为什么要用病例教学
　　知识是形成能力的基础，能力是学习知识的条件。美国哈佛大学早在20世纪50年代把案例教学法应用于MBA，并取得了较好的教学效果。它着眼于学生的创造能力及解决问题的能力，而不仅仅是获得那些固定的原则和规则。从教学模式、课程设置及手段的运用、教材内容的删增等方面都做了较大范围的调整。关键起到抓住特点、联想同类、揭示普遍意义的作用，在医学教学中通过试用病例，能够使学生“会学”、在“做中学”，增加了学生学习的兴趣性，激发学生的想象力和观察生活的能力，锻炼了学生的逻辑思维能力和综合分析能力，学生普遍反映效果较好。
　　
　　教学病例的筛选
　　病例既能激发学生学习兴趣，又是新知识衔接的桥梁。可用一个病例的正确处理方式教育诱导学生，又可引用一个错误的判断，让学生汲取教训。从病例中对所学知识“知其然，知其所以然”，并寓乐于其中。
　　病例来源广泛，而且是不断变化的。病例来源于医学报刊、杂志、小说、电视和实际活动(诊疗经验)。通过病例教学获得了内化的知识，使“做中学”获得能够驾驭的知识，而非传统教学下获得的过度概括化的生硬知识。如：在讲解肺结核这一节中，我曾以大家熟知的《红楼梦》为例，其男女主人公宝黛二人爱情悲剧的高潮便是宝玉错娶宝钗，黛玉气恨交集，咯血不止，气急病之亡。作为医务工作者，假如我们在她面前，如何诊断，如何抢救呢?从而引起结核病的病因、传染途径、临床表现及治疗。这样就调动起学生学习的积极性和主动性，打破了常规的概念、病因、诊断等死板模式，在病例中穿插这些内容，这样能使学生对将要学习的知识产生浓厚的兴趣，并积极寻找解决问题的办法。值得注意的一点是，多发病、常见病随着时代的推移变迁和环境的改变，成为少见病的病例就不能选用了。
　　病例应难度适中，既适于老师灵活掌握，又使学生便于接受。可选择浅显易懂的病例，来激发学生的学习興趣，使学生由被动变主动，从而更好地提高教学质量。
　　
　　教师运用病例的艺术性
　　充分利用学生的向师性，有效开展课堂教学。利用详实可靠有代表性的病例，有利于协调师生的关系，树立教师的威信，使学生信服，并乐于学习该教师所教授的课程。
　　适时出示病例。一个病例的出示必须根据课堂内容来决定，既不能过早出示病例，使学生分散注意力，也不能使病例出示过晚，失去了病例教学的作用。
　　适当地运用表情、语言及体态来描述病例。在病例教学中，若能恰当的运用精练的语言吸引学生，在病例叙述中生动有趣，抑扬顿挫，使学生在不知不觉中受到感染和鼓励。一个教师的眼神及体态语言在病例教学中作用也不可忽视，若精神饱满神情焕发，就能感染学生，并引起学生的共鸣。这样教师就可以使学生在乐趣中学到知识，吸取前人的教训，学习别人的经验，扩大并深化自己的知识。
　　
　　充分体现学生的主体作用
　　设疑、提问、病例讨论：努力帮助学生树立竞争意识、使之对医学知识产生强烈的求知欲。然后在讲课过程中巧妙地构思病例，使它严密而不刻板，精深而不晦涩，语言婉转而动听，情境设置恰当。通过提问和病例讨论，使学生共同参与，真正达到了在“做中学”的目的，培养了学生独立分析问题和解决问题的能力。
　　自编顺口溜，简明扼要，顺口易记；充分利用学生的优点来加强记忆。在学习有机磷农药中毒这一节中，首先观看有机磷农药中毒的录相片，形成一个大概的认识，然后把M样，N样作用总结如下：“瞳孔缩小流大汗，心动过缓加流涎，腹痛、腹泻、肌震颤，咳嗽，憋喘呼吸难”的“三流(流泪、流汗、流涎)”“三缩”(胃肠道平滑肌，呼吸道平滑肌，瞳孔括约肌)“一惊”(中枢惊厥)“一颤”(全身骨骼肌震颤)等症状。引导学生课下做实验，通过家兔耳静脉注射不同剂量有机磷，或食用含有有机磷食物，观察有机磷中毒表现，并分析原理，再经耳静脉推阿托品观看临床症状的缓解。这样一节课下来，既掌握了所学内容又深化拓展了学生的知识，并增加了兴趣性。