目的:研究探讨¹⁸F-FDG PET-CT在壶腹周围病变诊断与鉴别诊断中的价值及对治疗决策的影响。方法:本研究通过回顾性分析山东省肿瘤医院2015-01-01-2018-12-31日收治的55例初步诊断为壶腹周围病变并进一步行¹⁸F-FDG PET-CT检查的患者的临床资料。通过比较旨在进一步分析¹⁸F-FDG PET-CT在壶腹周围病变诊断及鉴别诊断中的价值,以及是否因增加PET-CT检查而改变患者的治疗决策从而使患者受益。以患者的手术方式、术后病理诊断及最终诊断为金标准,比较增强CT、CT结合¹⁸F-FDG PET-CT检查2种方式对壶腹周围病变诊断及手术指征评价的效能;同时评估增加¹⁸F-FDG PET-CT检查对治疗决策的影响及其临床价值。采用SPSS19.0进行统计学分析,计数资料的比较采用x²检验或Fisher精确概率法检验,p<0.05为差异有统计学意义。结果:55例经CT初步诊断为壶腹周围病变患者中,最后经手术或随访,11例被证实为良性病变,44例被证实为恶性病变。增强CT结合¹⁸F-FDG PET-CT后对壶腹周围病变良恶性评估的灵敏度、特异度和准确度分别为100%（44/44）、90.9%（10/11）、98.2%（54/55）,与单独增强CT对该部位病变良恶性评估的灵敏度、特异度和准确度95.5%（42/44）、27.3%（3/11）、81.8%（45/55）相比,特异度与准确度差异具有统计学意义（x²=6.77,p=0.009;x²=8.18,p=0.004）。另外增强CT结合¹⁸F-FDG PET-CT对壶腹周围恶性病变远处转移灵敏度、特异度和准确度分别为100%（12/12）、100%（32/32）、100%（44/44）,与单独增强CT灵敏度、特异度和准确度58.3%（7/12）、93.8%（30/32）、84.1%（37/44）相比,灵敏度与准确度差异具有统计学意义（x²=4.04,p=0.044;x²=5.59,p=0.018）。增强CT结合¹⁸F-FDG PET-CT对壶腹周围恶性病变手术指征评估的灵敏度、特异度和准确度分别为100%（21/21）、87.0%（20/23）、93.2%（41/44）,与单独增强CT灵敏度、特异度和准确度95.2%（20/21）,60.9%（14/23）、77.3%（34/44）相比。经卡方检验特异度与准确度差异具有统计学意义（x²=4.06,p=0.044;x²=4.42,p=0.035）。结论:研究表明¹⁸F-FDG PET-CT在壶腹周围病变诊断及鉴别诊断中的具有重要价值,CT联合PET-CT提高了对壶腹周围恶性病变远处转移及手术指征评估的准确性,且增加PET-CT检查能够改变对患者的治疗决策。