经阴道彩色多普勒超声血流显像应用于宫内残留物诊断鉴别的临床价值

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目的:探讨经阴道彩色多普勒超声血流显像应用于宫内残留物诊断鉴别中的临床应用价值.方法:本研究于2015年1月-2016年12月通过对药物或人工流产后持续2周阴道出血患者进行经阴道彩色多普勒超声检查,并将其检查结果与清宫术后病理结果进行对照研究,探讨其对宫内残留物的诊断和鉴别诊断价值.结果:106名存在宫内残留物的患者在经阴道彩色多普勒超声诊断后,与清宫术后病理证实病例进行比较分析阴道彩色多普勒超声诊断符合率达98.11%(104/106),其余2例患者中有1例因子宫腺肌症,子宫太大,1例因瘢痕子宫,子宫位置过高,而干扰检查,导致影像质量较差,不能明确诊断.本文观察并比较了绒毛组织者、变性的绒毛组织、蜕膜组织者的不均质回声、团块内部血流分级、相邻子宫肌壁的血流分级情况,结果显示绒毛组织和变性的绒毛组织的低回声者和高回声者均明显多于蜕膜组织;绒毛组织的团块内部I-II和III-IV血流分级者明显多于蜕膜组织,变性的绒毛组织的团块内部I-II血流分级者明显多于蜕膜组织;绒毛组织和变性的绒毛组织的相邻子宫肌壁的血流分级III-IV者明显高于蜕膜组织,且差异均具有统计学意义(=12.35、11.02、5.62、5.34、4.01、5.24、13.05、15.31、12.57,P<0.05).结论:经阴道彩色多普勒超声血流显像能对宫内残留物准确诊断和鉴别诊断,CDFI对近子宫内膜处血流的探测结果,是诊断宫内残留物的关键依据,可以作为宫内残留物诊断的首选检查方法.
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