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目的
对比研究康柏西普玻璃体腔注射联合Ahmed青光眼阀植入与单纯Ahmed青光眼阀植入对眼压控制及视力恢复的效果。
方法临床病例对照研究。对2013年1~12月至2014年3~5月在中医科学院眼科医院纳入康柏西普玻璃体腔注药联合Ahmed青光眼阀植入术治疗的10例新生血管性青光眼患者共10只眼为试验组,纳入单纯Ahmed青光眼阀植入术治疗的10例新生血管性青光眼患者共10只眼作为对照组。比较两组患者术后12周内最佳矫正视力,眼压(NCT),房角及虹膜新生血管消退及并发症情况,并进行统计学分析。
结果试验组术后1、4、8、12周平均眼压分别为(11.0±1.8)、(12.7±1.9)、(14.0±2.3)、(14.7±3.2)mmHg;对照组术后1、4、8、12周平均眼压分别为(12.1±2.0)、(15.5±3.0)、(17.4±3.7)、(17.4±2.3)mmHg。试验组和对照组术后各时间点眼压明显低于术前差异有统计意义(P <0.05)。试验组术后4、8、12周眼压均低于对照组,且差异具有统计学意义(P <0.05)。试验组术后8、12周眼压控制成功率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P <0.05)。试验组术后1周、8周、12周虹膜及房角新生血管消退比例均高于对照组。两组术前及术后12周最佳矫正视力差异无统计学意义(P >0.05)。
结论康柏西普玻璃体腔注药是新生血管性青光眼Ahmed青光眼阀植入术前安全和有效的辅助措施,可降低手术并发症,降低术后12周内眼压水平。术后眼底原发病的治疗及全视网膜光凝术可避免玻璃体腔重复注药,为维持新生血管性青光眼的术后眼压及视力发挥了作用。