允许性高碳酸血症通气治疗急性呼吸衰竭的临床观察

来源 :临床麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hailongsky
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目的 观察允许性高碳酸血症通气治疗急性呼吸衰竭的临床疗效。方法  6 2例急性呼吸衰竭病人行允许性高碳酸血症通气 (PHV) ,其参数设定为潮气量 (VT) 5~ 8ml/kg、气道峰压 <3 43kPa、呼吸频率 (RR) 14~ 18次 /分、吸入氧浓度 (FIO2 )由 1 0逐渐降至 0 4、吸 /呼比 ( 1∶E)为 1∶1 5~ 2 0 ,同时监测PHV前后HR、ECG、MAP、CVP、SpO2 、动脉血气及VT、分钟通气量 (MV)和气道压力变化。根据显效、有效和无效三个标准判定临床治疗效果。结果  36例显效 ,14例有效 ,12例无效。抢救成功率为 80 6 5 % ,死亡率为 19 35 %。在PHV前后 pH、PaCO2 及PaO2 有显著性差异(P <0 0 5 ) ,通气期间无 1例发生气压伤和相关性肺炎等并发症。结论 允许性高碳酸血症通气治疗急性呼吸衰竭 ,疗效确切 ,并有助于防止和减少气压伤等并发症
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