小剂量右美托咪定对脊柱外科手术后患者苏醒期躁动的影响

来源 :医学临床研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ontheroad2005
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【目的】评价小剂量右美托咪定对脊柱外科手术患者苏醒期躁动的影响。【方法】本院择期实施脊柱后路内固定手术的患者40例,ASAⅠ~Ⅲ级,随机双盲分为试验组(D组)和对照组(C组),每组20例,两组入复苏室前均未使用右美托咪定。入复苏室后D组静脉内给予右美托咪定以0.25μg/(kg?10 min)的速度持续泵入;C组给予等速率的生理盐水。观察和记录手术结束后患者自主呼吸恢复时间(T1)、呼之睁眼时间(T2)及清醒拔管时间(T3);记录各时点及拔管后1 min(T4)、10 min(T5)、30 min(T6)患者的平均动脉压、心率、Riker镇静躁动评分。比较两组患者苏醒期的躁动情况以及血流动力学的变化。【结果】两组患者麻醉时间、手术时间、术后拔管时间和停留复苏室时间相比较差异无显著性( P >0.05);D组患者术后各时点的平均动脉压、心率,明显低于C组,且两组相比较差异有显著性( P <0.05);D组的术后躁动评分和躁动发生率低于C组,且两组相比较差异有显著性( P <0.05)。【结论】脊柱外科手术后,应用右美托咪定可以减少患者手术后苏醒期躁动。“,”Objective] To explore the effects of small‐dose dexmedetomidine on the recovery of patients under‐going vertebral operations .[Methods]A total of 40 patients undergoing vertebral operations with American Society of Anesthesiologists (ASA) gradesⅠ~ Ⅲ were randomly divided into groups C and D ( n = 20 each) .In group D , dexmedetomidine was infused at a rate of 0 .25 μg/(kg?10 min) while group C received 0 .9% saline at the same rate .The mean arterial pressure ,heart rate and Riker sedation‐agitation scale were recorded at the timepoints of au‐tonomous respiration (T1 ) ,eye opening (T2 ) ,extubation (T3 ) ,1 min post‐extubation (T4 ) ,10 min post‐extuba‐tion (T5 ) and 30 min post‐extubation (T6) .And restlessness and hemodynamic changes were compared .[Results]No significant difference existed in time of anesthesia ,time of operation ,time of extubation and time stayed in postan‐esthesia care unit (PACU) and scores for emergence agitation pre‐anesthesia ( P > 0 .05) .There were significant difference in scores of emergence agitation after entry into PACU in group D versus group C ( P<0 .05) .The rate of emergence agitation was significantly lower in group D than that in group C ( P<0 .05) .[Conclusion] An infusion of dexmedetomidine provides satisfactory intraoperative conditions for vertebral operations .And the incidence and du‐ration of emergence agitation are lowered with dexmedetomidine .
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