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目的：探讨CT三维重建在股骨粗隆骨折分型和术式选择中的应用。方法随机选取2013年5月至2015年2月股骨粗隆骨折患者65例，术前行螺旋CT三维重建和X线片检查，并交由3名医师（高年资影像学医师和创伤骨科医师各1名，低年资创伤骨科医师1名）进行AO分型和Evans分型，以CT三维重建为标准， X线片结果与之对比，分析两者一致性；同时根据CT 三维重建结果指导手术方式及内固定物选择。结果3名医师根据X线片分型结果与CT三维重建结果均有一定差异，低年资医师判断结果的差异性较大，与两位高年资医师判断结果比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论螺旋CT三维重建能够指导股骨粗隆骨折的分型和手术方式的选择，弥补X线片的不足之处，应在术前作为常规检查项目。