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目的:探讨氟比洛芬酯超前镇痛和术后镇痛对下颌骨骨折切开复位内固定术术后躁动的预防效果.方法:择期拟在全麻下行下颌骨骨折切开复位内固定术的患者60例,随机分为超前镇痛组(Pr组)、术后镇痛组(Po组)和对照组(C组),每组20例.所有患者均予丙泊酚、瑞芬太尼和顺阿曲库铵维持麻醉.Pr组于术前15 min静注氟比洛芬酯100 mg；Po组于术毕时静注氟比洛芬酯100 mg；C组不使用镇痛药.观察患者拔管后0,1,2,4,8h的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)和Riker镇静躁动评分(sedation-agitation scale,SAS).结果:Po组各观察时间点的MAP,HR,VAS和SAS均低于C组(P＜0.05),Pr组各观察时间点的MAP,HR,VAS和SAS均低于Po组(P＜0.05).结论:氟比洛芬酯超前镇痛(100 mg术前15 min静注)能有效抑制下颌骨骨折术后躁动,其效果优于术后镇痛.