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目的探讨256层iCT剂量优化计算机体层血管成像(CTA)技术在小儿复杂先天性心脏病术前诊断中的应用价值。方法选取某院先天性心脏病患儿50例,根据检查方法分为回顾组、前瞻组,分别采用回顾性、前瞻性心电门控心脏CTA检查,对两组扫描图像进行图像质量评估、差异分析;比较两组患儿有效射线辐射剂量;以手术结果为金标准,比较术前CTA、超声心动图(UCG)及手术符合率。结果两组患儿扫描图像差异无统计学意义(P>0.05);前瞻组容积CT计量指数(CTDI)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)值与回顾组比