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采访对象:Chris 32岁 客服经理
苦恼:便秘让我备感困扰
主要事件:两次痛苦的便秘经历
12年不敢吃朝鲜冷面
我害怕吃朝鲜冷面,原因还得追溯到上大学的时候。我经常上午没课就晚起,不吃早饭,饮食特别没规律,而我本身肠胃就不好,吃进的食物不易消化,经常好几天才排便一次。
一次,我们寝室相约去吃朝鲜冷面,结果,别人吃了都没事,我吃完后一星期没排便。我试着吃了好多香蕉、泻药,但都没用。一直到我要讲公开课那天(当时我正在一所中学实习),早上我在家中使了半天劲,没能解决便秘问题,人也开始发晕,轻飘飘的,有点中毒的感觉。只能强忍着“飘”到了学校。感觉再不排便就要憋死了,我只能又去厕所蹲了10几分钟,万幸终于解决了。但代价也很大,我的肛门被撑破了,当场流血。不过我顿时感觉轻松不少,顾不上疼痛,去讲公开课了。从那以后的12年来,我没再吃过朝鲜冷面。
换工作后便秘又来了
我发现当我的作息紊乱时,就容易出现便秘,每次都感觉堵在肛门口出不来。比如:生完孩子后,有一段时间不敢上厕所;旅游、换工作后,作息时间改变,便秘就会来报到;有时精神压力大或紧张,也会造成便秘。每年体检时,医生都说我胃动力弱,胃肠蠕动慢,因为体检时,我前一晚吃的东西还没消化。
我以前的工作不用坐班,每天早上我有充足的时间上厕所,那时排便状况有所改善。但去年底换了这份工作后,最大的苦恼就是早上没时间在厕所“酝酿”,我总是在早上出家门时有感觉,但由于赶着上班,只能作罢。如果说到了单位再重新“酝酿”,就很难再有那种强烈的感觉。于是这一天就过去了,一天堆积一天,便秘又开始了。
今夏的一个周末早晨,我感到肚子胀得水泄不通(已经4天没排便了),让我腹痛难当,一阵一阵的,就跟生孩子宫缩似的。觉得所有力气都用上了,就是不行。当时我汗如雨下,只能喊来老公,帮我扶住身体。到最后,实在无计可施,我只能用纸巾包住手,然后在被撑得很硬的肛门附近按摩,最后只得用手抠。当时,我觉得排便就像排石头一样,排完了整个人都虚脱了,在床上躺了半天才缓过来。
曾经针灸有所改善
我平时晨起会空腹喝一杯凉开水,爱吃粗粮,不喜欢吃高蛋白、高脂食物,每天还保证吃些水果、蔬菜。另外,我经常在晚上睡觉前依不同方向按摩腹部。但是以上这些做法对改善便秘的作用都不太明显。
我希望能通过调整生活方式来解决便秘,尽量不吃药。两个月前我接受了一个疗程的针灸减肥,通过针灸,我不仅减重十几斤,排便居然也正常了。但是疗程后一星期,便秘又回来了。
便秘实在影响我的心情,我心里会一直很烦,也影响工作情绪。
便秘解密
一般认为,每周排便次数少于3次,持续8周以上称为慢性便秘,也就是人们常说的便秘,如果是偶尔发生,则为短暂的一过性便秘。
便秘家族成员
根据形成机制不同,便秘主要分为3个类型:
出口梗阻型:主要由直肠病变引起,多见于女性。大部分女性的直肠前壁较薄弱,受子宫压迫后容易形成一个角(称为直肠前突),导致大便在直肠中堆积,水分被大量吸收,大便性状偏干、硬。
慢通过型:由于大便在结肠中通过较缓慢(可能要2~3天)而形成,水分吸收不完全,大便性状较稀。
混合型:兼有上述两种特点,大便干稀不定,通常偏干。
女人便秘 女人原因
1. 没有养成定时排便的习惯:许多人碰到便溺,却不方便去厕所时,就暂时忍住,长此以往,不断打破原本的规律,就容易造成便秘。
2. 饮食不规律:相对男性来说,女性通常主食吃得少,零食吃得多,造成“主食不主,零食不零”。而且女性还喜欢吃糖果、巧克力、蛋糕等,吃得过精,纤维素摄入量较少,对肠道的刺激不够,容易导致便秘。
提示:三餐的规律性可以使胃、肠道的运动形成规律,有利于防止便秘。
3. 与妇科疾病有关:严重的附件炎症、月经期的不适等,会影响到排便的规律;而盆腔炎症引发的一些粘连、渗出,也会影响直肠的运动,导致便秘。
4. 与女性生理构造有关:尤其是经历过分娩或子宫肥大的女性,直肠容易受到子宫的压迫,形成一定角度,导致便秘。
5. 运动少:相对于男性,女性往往运动量较少,在办公室坐久,会影响到肠道的蠕动,从而导致便秘。
便秘暗藏杀机
长期便秘导致腹胀、无法排便等症状,大量的食物残渣在直肠、结肠中不能顺利排出,会产生一些毒素,使人乏力、食欲不振、恶心等。
严重的便秘容易导致肠梗阻或引起局部感染,还可能是引起结肠癌的次要因素。临床发现,有慢性便秘的人,结肠癌的发病率高于不便秘的人。
便秘容易伴有痔疮,很高比例的便秘病人都伴有痔疮,痔疮也是便秘出血的最大原因。如果发现便秘伴出血,要注意检查是否有痔疮。
多种疗法自由选择总原则:能不用药尽量不用药,实在不行才用药。
不吃药也可治便秘
饮食调节:
多吃含纤维素多的食物,多吃水果蔬菜,少吃奶油、蛋糕。
生活调节:
1. 养成定时排便的习惯,无论有无便意,都去厕所试一试,时间长了,自然能养成好习惯。
2. 增加运动,每天进行适量锻炼,不要久坐,隔一段时间就起来活动活动。不仅有利于增加胃肠蠕动,也可强健腹部肌肉群,利于顺利排便。
3. 适当地按摩,顺时针沿着肚脐周围按摩,每天睡前按摩100圈左右。
医生提示:
如果便秘时间不长,及时进行生活方式的改变,可以很大程度地改善便秘,避免变成顽固性便秘。但便秘时间很长的人,通过生活方式的改变,效果就不是很好了。
选药看疗效
如果采取非药物措施仍得不到改善,方可采用药物治疗。比如一些通便的保健品或泻药。如果不得已用泻药,要注意以下几个方面:
1. 选择缓泻药物,比如:杜密克、通便灵等,不要选用效果太强的泻药,否则容易引起内分泌紊乱等不良后果。
2. 不要长期使用泻药,可以适当地交替使用不同种类的药物,比如:中药、西药以及其他不同机制的药等,以免产生药物依赖。而且长期使用泻药,容易并发结肠黑变病。
3. 有选择地使用开塞露,它对肛门、直肠起到润滑作用,但只对出口梗阻型便秘有一定效果,对慢通过型没有效果。