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患者女,64岁.头枕部出现斑块60余年,出现结节10余年、破溃1年于2006年3月就诊.患者出生后不久发现头枕部有一绿豆大黄色斑块,无毛发,随年龄增长渐大,青春期增大明显,无自觉症状,未治.10余年前发现头部黄色斑块处出现一黑褐色豆粒大结节,初起表面光滑,后渐粗糙,因梳头常刮碰,渐隆起,并一度破溃,但很快愈合,未治.1年前结节增大明显,并无故反复破溃、结痂,面积扩大,易出血,在当地抗感染及局部换药无效来诊.家族史:否认遗传性皮肤病及肿瘤病史。