【摘 要】
:
呼出气一氧化氮被认为是气道炎症的生物标志物,其中表征小气道炎症的肺泡呼出气一氧化氮(alveolarexhalednitricoxide,CaNO)越来越多地被应用于呼吸系统疾病中。CaNO不仅可以应用于儿童支气管哮喘严重程度的评估、治疗方案的选择以及治疗效果的动态监测,还可以应用于间质性肺疾病的早期诊断及肺损害严重程度的评估,对于肺结核、肺动脉高压等其他疾病的诊断方面可能也有很大的帮助。该文就CaNO在儿童呼吸系统疾病的诊断及治疗指导价值作一综述,探讨CaNO在儿童肺部疾病中的诊断及治疗效果评估作用。
【机 构】
:
天津市儿童医院(天津大学儿童医院)马场院区呼吸科 300134天津市儿童医院(天津大学儿童医院)马场院区呼吸科 300134
论文部分内容阅读
呼出气一氧化氮被认为是气道炎症的生物标志物,其中表征小气道炎症的肺泡呼出气一氧化氮(alveolar exhaled nitric oxide,CaNO)越来越多地被应用于呼吸系统疾病中。CaNO不仅可以应用于儿童支气管哮喘严重程度的评估、治疗方案的选择以及治疗效果的动态监测,还可以应用于间质性肺疾病的早期诊断及肺损害严重程度的评估,对于肺结核、肺动脉高压等其他疾病的诊断方面可能也有很大的帮助。该文就CaNO在儿童呼吸系统疾病的诊断及治疗指导价值作一综述,探讨CaNO在儿童肺部疾病中的诊断及治疗效果评估作用。
其他文献
目的本研究旨在回顾性比较凯撒医疗(KP)评分系统和美国疾病控制和预防中心(CDC)指南预测早发型败血症(EOS)病例数量的差异。方法该项观察性回顾性队列研究共纳入50例2001~2018年于以色列卡普兰医疗中心出生并患有EOS的新生儿。回顾性评估生后4h内应用KP评分系统和CDC指南建议患儿是否需抗生素治疗。结果109877例婴儿(胎龄≥34周)中50例诊断为EOS。生后4h内有18例患儿出现症状、5例表现为临床疑似EOS、27例无症状。KP评分系统建议19例(38%)患儿应用抗生素,包括18例有症状及1
目的该研究旨在评估家庭光疗治疗高胆红素血症能否改善因新生儿住院所带来的亲子关系恶化及父母压力增加。方法该项多中心随机对照试验将所有参与的家庭随机分为家庭光疗组和标准医院治疗组,使用产后结合问卷评估出院及4月龄时的亲子关系作为主要结局。4项其他问卷评估父母教养方式、生活质量和心理健康作为次要结局。结果我们随机将147例新生儿分为试验组(n=78)和对照组(n=69)。住院时间、胆红素平均值和体重增长无显著差异。试验组父母在出院(P=0.034)和4月龄(P=0.008,效应量r=0.2)时亲子关系方面的得分
嵌合抗原受体T细胞免疫治疗(chimericantigenreceptorTcellimmunotherapy,CAR-T)在血液肿瘤领域已经取得重大突破,但是治疗实体肿瘤(包括儿童实体瘤)仍面临诸多障碍,临床前研究和临床试验指出导致这一结果的因素包括:适宜靶点有限以及靶点异质性、T细胞耗竭导致CAR-T细胞在体内生存时间有限、空间位阻导致CAR-T细胞无法充分浸润肿瘤位点、治疗相关的不良反应。根据上述问题,该文将从各靶点的研究进展、免疫细胞的选择、抑制性肿瘤微环境以及治疗不良反应的解决方案等方面进行综述
人腺病毒(humanadenovirus,HAdV)是一种双链DNA病毒,具有多种血清型。由于基因遗传异质性,HAdV表现出广泛的组织亲和力,可以感染全身多器官及组织。除了最常见的呼吸系统外,不同型别的HAdV还可通过不同受体及机制进入全身多组织细胞内,直接破坏宿主细胞的同时启动免疫反应进一步损伤机体细胞,从而出现多种肺外表现,如胃肠炎、脑炎、心肌炎、出血性膀胱炎、噬血细胞综合征和结膜炎等,严重威胁儿童健康。
支气管哮喘(简称哮喘)和肥胖是困扰儿童健康的两大慢性疾病,目前两类疾病的患病率仍呈上升趋势,且二者之间相互作用,互为因果。该文对儿童肥胖性哮喘的临床特点、特应性、潜在生物标记物,以及肥胖介导的代谢异常和免疫反应,包括脂肪中的炎症因子和脂肪因子在肥胖性哮喘中的作用进行了综述。
IgA血管炎是儿童时期常见的IgA介导的自身免疫性疾病,可累及多个系统,紫癜性肾炎(Henoch-Schönleinpurpuranephritis,HSPN)是其主要并发症之一。HSPN与IgA肾病(IgAnephropathy,IgAN)均为儿童常见的肾小球炎症,但前者为最常见的继发性肾炎,后者为原发性肾炎中最迁延疾病之一,临床表型和预后存在差异。该文综述了国内外的相关文献,总结了HSPN和IgAN发病机制的异同,从而更好地理解这两种疾病。
支气管哮喘(简称哮喘)是一种儿童时期最常见的慢性气道疾病,以慢性气道炎症和气道高反应性为特征。小气道功能的评估在哮喘的诊疗过程中具有重要的意义。该文就小气道的定义、肺功能检查方法及其在哮喘临床诊断和管理中应用的研究进展进行阐述。
癫痫是儿童最常见的神经系统疾病之一,据统计,全世界约有7000万人患有癫痫,其中一半以上为儿童,大部分患者可通过抗癫痫发作药物治疗实现无发作,但仍有1/3患者对抗癫痫发作药物无反应而发展成难治性癫痫(refractoryepilepsy,RE)。RE严重损害患儿及其家庭的生活质量,给社会造成重大负担,因此,探索和发现治疗RE的新方法和新策略具有重要意义。该文介绍了新型抗癫痫发作药物、生酮饮食、外科手术、神经电刺激及新兴的精准医疗等方法,以期为儿童RE的治疗提供新的选择和思路。
支气管哮喘(简称哮喘)是儿童常见的慢性呼吸道疾病。随着高通量测序技术的发展,人们发现哮喘的发生、发展与人体微生物群的失衡密切相关。研究表明呼吸道菌群的变化可对宿主黏膜免疫系统产生显著影响。呼吸道菌群可通过特定的作用机制参与哮喘气道炎症、气道高反应性和气道重塑等病理生理过程。该文就呼吸道菌群与黏膜免疫在哮喘发病机制中发挥的作用进行综述。
研究发现超级增强子所驱动的癌基因异常转录对维持肿瘤细胞特性至关重要。而通过抑制超级增强子调控癌基因转录的关键调节点,可以有效抑制癌基因的表达。其中溴结构域蛋白4(bromodomainprotein4,BRD4)是识别超级增强子调控元件的关键蛋白,它能够与乙酰化的组蛋白或非组蛋白结合,进而调节基因的转录。BRD4的表达异常与多种血液肿瘤的恶性发展密切相关,靶向BRD4能有效控制血液肿瘤的恶性进展。近年来,BRD4靶向药物在血液肿瘤方面受到了广泛的关注和研究,其单药或与其他抗肿瘤药物联合使用均表现出较好的抗