【摘 要】
：
目的 比较腹腔镜与开腹手术对70岁以上老年结直肠癌患者的近期疗效,并评价腹腔镜手术的安全性和可行性.方法 回顾分析2009年1月-2015年12月仪征市人民医院普外科收治的91例行
【机 构】
：
仪征市人民医院普外科,仪征,211400扬州大学临床医学院苏北人民医院胃肠外科,扬州,225001;
论文部分内容阅读
目的 比较腹腔镜与开腹手术对70岁以上老年结直肠癌患者的近期疗效,并评价腹腔镜手术的安全性和可行性.方法 回顾分析2009年1月-2015年12月仪征市人民医院普外科收治的91例行腹腔镜与开腹手术的70岁以上老年结直肠癌患者的临床资料,其中腹腔镜组38例,开腹组53例.比较两组的手术学指标、术后恢复及并发症发生情况等.数据比较采用t检验、Mann-WhitneyU检验、Pearson x2检验或Fisher确切概率检验.结果 两组患者的年龄、性别、ASA评分、既往腹部手术史、病理分期及慢性合并症构成差异无统计学意义.两组均无死亡病例.腹腔镜组38例,1例(2.1％)因右侧输尿管损伤中转开腹行输尿管修补吻合+双“J”管置入术,传统开腹组53例.腹腔镜组和开腹组手术时间(238 ±71.3) minvs(175±60.8) min、术中出血量(145 ±58) ml vs (186 ±45) ml比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).淋巴结清扫数目(11.6±2.8)枚vs(13.1±3.0)枚,P=0.513,差异无统计学意义,所有标本切缘病理检查均为阴性.腹腔镜组术后首次下床活动时间(2.1±1.7)dvs(2.9±0.8)d、肠功能恢复时间(3.6±0.5)dvs(4.1±0.6)d、进食流质时间(3.3±0.3)dvs(3.9±0.6)d、术后住院时间(11.9±3.9) dvs (14.5±3.7)d,均显著低于开腹组(P＜0.05).术后总并发症23.7％,显著低于开腹组45.3％ (P =0.035);切口感染也显著降低(P=0.017).术中并发症以及术后吻合口瘘、吻合口出血、尿路感染、肺部感染、腹腔感染、肠梗阻、淋巴漏、心律失常、谵妄发病率两组差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 老年结直肠癌患者实施腹腔镜手术是安全可行的,近期疗效优于开腹手术.
其他文献
目的 探讨高效液相色谱法(HPLC)对于诊断β地中海贫血(β-TM)的临床意义.方法 选择2011年2月至2014年1月,于宜宾市第一人民医院就诊的734例门诊贫血患者为研究对象.采用血常规采血试管采集其血液标本,使用血红蛋白(Hb)电泳、HPLC、聚合酶链反应-反向斑点杂交法(PCR-RDB)对其进行β-TM诊断.本研究遵循的程序符合宜宾市第一人民医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员
目的 探讨地西他滨(DAC)用于难治急性单核细胞白血病患者进行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)之前桥接治疗的可行性及其疗效.方法 选择2011年11月解放军总医院第一附属医院收治的1例难治急性单核细胞白血病患者为研究对象.本例患者连续接受7个方案化疗,并给予DAC桥接治疗及白消安+环磷酰胺(BUCY)改良方案预处理后,行单倍体造血干细胞移植(haplo-HSCT),回顾性分析该例患者临床
目的 对86例盖诺(长春瑞宾)化疗患者,采取不同的静脉预防性保护.方法采用随机分组,将86例盖诺化疗患者分为实验组和对照组各43例,对实验组患者采用化疗前后生理盐水100ml加地塞米松10 mg滴注冲洗静脉,另加新鲜芦荟外敷穿刺静脉.对照组按一般化疗进行.结果两组静脉炎的发生率实验组41.9%(18/43),对照组81.4%(35/43),两组差别具有显著性意义(Hc=18.01,P＜0.0000
目的 探索异黏蛋白在胃癌组织中的表达、调控机制及临床意义.方法 免疫组化染色检测68例胃癌组织标本异黏蛋白和E-cadherin表达,并利用x2检验等分析其对各临床病理特征和预后
目的 总结妇科实施宫腔镜与腹腔镜联合手术的护理经验.方法对2000年3月1日至2004年9月30日在气管插管全麻后行腹腔镜、宫腔镜联合手术治疗妇科疾病104例进行围手术期护理及观察.结果104例患者共实施134项手术,无1例出现术中出血、子宫穿孔、术后感染等并发症.平均手术时间47 min,平均出血量20ml,术后1 d基本恢复正常.结论健康教育、心理护理、无菌技术、围手术期护理、器械养护等护理配
目的 比较mFOLFOX6方案与奥沙利铂联合替吉奥治疗胃癌肝转移患者的疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 选择2014年1月-2016年1月收治的134例胃癌肝转移患者作为研究对象,采用
为探索解决抗精神病药物而引起的便秘,将60例用药后出现便秘的女精神分裂症患者随机分为2组,对照组(30人)采用常规方法,实验组(30人)采用常规+仰卧起坐进行便秘的预防治疗.实验显示:实验组疗效明显高于对照组(P＜0.05).实验组疗效高达96.7%,而对照组仅为33.3%.提示仰卧起坐对预防并缓解抗精神病药物引起的便秘有一定的疗效。
目的 探讨广西瑶族人群血小板膜糖蛋白(GP)Ⅰ bα人类血小板抗原(HPA)-2基因多态性及其临床意义.方法 2009年3月至2010年5月,选择广西瑶族健康成年人883例为研究对象,采集其血液样本,采用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)法对其HPA基因分型进行检测.采集样本前均经受试对象本人的知情同意,并与之签订临床研究知情同意书.结果 本组883份血液样本中,HPA-2a/2a,H
氧气吸入是老年病人常用的治疗方法,我科每个病房有2张病床,中心供氧接头只有一个,如果两个病人同时吸氧,护士操作时不太方便,因为Y型玻璃接管的三个接口都比较粗,很难与橡胶管进行快速连接,并且氧气流量也不好控制.为此,利用静脉输液中使用后的三通,稍加改进后代替Y型玻璃接管,应用于氧气吸入治疗中,取得了很好的效果。
细胞移植技术治疗周围神经损伤已成为新兴的组织工程学研究热点。骨髓间充质干细胞(BMSCs)，由于其具有扩增快、便于分离提纯、可以体外诱导分化成为雪旺细胞(SC)的特性，有可能成为雪旺细胞的有效替代品和组织T程化神经的新型种子细胞。就种子细胞雪旺细胞和骨髓间充质干细胞的生理功能、生物学特性、体外诱导骨髓间充质干细胞生成雪旺细胞的方法以及研究前景作一综述。