肌肉训练联合有氧运动对肺癌化疗后癌因性疲乏患者下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的影响

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目的 探讨肌肉训练联合有氧运动对肺癌化疗后癌因性疲乏(CRF)患者下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴的影响。方法 选取2018年1月至2019年12月浙江省台州医院胸外科门诊就诊的肺癌化疗后CRF患者84例,随机分为两组,每组各42例。单用组予肌肉训练治疗,联用组在单用组基础上加有氧运动,两组均干预12周。观察两组干预前后血清促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(Cor)水平的变化,并比较临床效果。结果 干预12周后,两组的血清ACTH水平[(63.17±9.26)ng/L、(52.76±7.45)ng/L]较干预前[(84.16±12.46)ng/L、(85.19±14.12)ng/L]明显下降,Cor水平[(126.49±18.15)ng/ml、(142.62±21.54)ng/ml)]较干预前[(97.12±14.46)ng/ml、(98.26±13.87)ng/ml]明显上升(P<0.05或P<0.01),且联用组的变化幅度更明显(P<0.05);同时联用组的临床总有效率(95.24%)较单用组(80.95%)更佳(χ~2=4.091,P<0.05)。结论 肌肉训练联合有氧运动用于肺癌化疗后CRF患者的效果确切,能明显降低CRF症状,其作用机制可能与通过抑制ACTH的分泌释放,促进Cor的分泌释放,起调节HPA轴功能紊乱的作用密切相关。
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