【摘 要】
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目的比较丙泊酚闭环靶控输注(CL-TCI)麻醉用于不同年龄段患儿手术的效果。方法拟在全麻下择期行泌尿外科手术患儿45例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，性别不限，体重10～63 kg，根据患儿年龄分为3组(n＝15)：幼儿组(1～3岁)、学龄前组(4～6岁)和学龄组(7～12岁)。将BIS监测仪与CL-TCI系统连接，麻醉维持期系统进入CL-TCI模式，自动调整丙泊酚血浆靶浓度，设置目标BIS值为45～55。
【机 构】
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100020 北京市，首都儿科研究所附属儿童医院麻醉科,100020 北京市，首都儿科研究所附属儿童医院麻醉科,100020 北京市，首都儿科研究所附属儿童医院麻醉科,100020 北京市，首都儿科研
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目的比较丙泊酚闭环靶控输注(CL-TCI)麻醉用于不同年龄段患儿手术的效果。
方法拟在全麻下择期行泌尿外科手术患儿45例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，性别不限，体重10～63 kg，根据患儿年龄分为3组(n＝15)：幼儿组(1～3岁)、学龄前组(4～6岁)和学龄组(7～12岁)。将BIS监测仪与CL-TCI系统连接，麻醉维持期系统进入CL-TCI模式，自动调整丙泊酚血浆靶浓度，设置目标BIS值为45～55。术中采用血浆靶浓度TCI瑞芬太尼，按需静脉注射罗库溴铵。记录BIS40～60时间占比和反映输注系统性能的执行误差中位数(MDPE)、执行误差绝对中位数(MDAPE)、摆动度、总体评分。记录术中丙泊酚用量、平均血浆靶浓度、调整频率、瑞芬太尼和罗库溴铵的用量，记录拔除气管导管或喉罩时间、自主睁眼时间和意识恢复时间。
结果与幼儿组比较，学龄前组和学龄组BIS40～60时间占比升高，MDPE、MDAPE、摆动度和总体评分降低，瑞芬太尼用量降低(P<0.05)；与学龄前组比较，学龄组瑞芬太尼用量降低(P<0.05)，BIS40～60时间占比、MDPE、MDAPE、摆动度和总体评分差异无统计学意义(P>0.05)。3组间丙泊酚用量、平均血浆靶浓度、调整频率、罗库溴铵用量、拔除气管导管或喉罩时间、呼之睁眼时间和意识恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论丙泊酚CL-TCI麻醉用于学龄前和学龄患儿手术的稳定性优于幼儿。
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