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目的通过检查护理文书书写存在的问题,提出改进措施,防范和减少医疗隐患,进一步提高护理文书书写质量。方法在护理质控会议上进行分析总结,提出改进措施。结果发现护理文书书写存在缺陷,重点表现在对深层次护理记录掌握不到位,需要进一步组织学习。结论只有认真找出问题,针对性提出改进措施,组织护理人员学习理论知识,才能提高护理文件书写质量。