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膝关节周围骨折(股骨远端骨折、胫骨近端骨折)常伴有严重软组织损伤、粉碎性骨折、骨缺损,波及到膝关节和股四头肌伸膝装置的损伤,诸多因素导致治疗效果不理想。骨折内固定技术的改变常常来源于新的内固定设计,新的内固定设计的改变依赖于骨折修复理论的提高,而新的内固定应用的技巧及应用范围的改变是临床医生不断创新的结果LISs和LcP的出现就是这样,并可以在疏松骨质内得到相当好的固定强度。经典的AO原则一方面基于解剖重建,另一方面基于骨片间的加压固定以保证骨折绝对稳定已经成为标准,这样允许患者和患肢能早期进行无痛的活动。通常当这3项A0原则已被很好地接受的同时,初期建立的关于生物学的重要性和保护骨和软组织的AO第4项原则常常被忽视或误解。由于术前计划不良、手术时机掌握不当及太广泛的骨膜剥离和直接粗暴的复位手法会造成伤口愈合不良、感染和延迟愈合。