【摘 要】
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目的:探讨年轻早期高分化子宫内膜癌患者孕激素保守治疗疗效、安全性、治疗后的妊娠率及复发率。方法:回顾性分析2001-01-01-2008-12-31在北京协和医院行孕激素保守治疗的24
【机 构】
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北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院妇产科,
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目的:探讨年轻早期高分化子宫内膜癌患者孕激素保守治疗疗效、安全性、治疗后的妊娠率及复发率。方法:回顾性分析2001-01-01-2008-12-31在北京协和医院行孕激素保守治疗的24例年轻子宫内膜样癌患者临床病理资料,并随访患者的治疗结果。结果:24例患者中,3例患者治疗3个月后均行腹腔镜下全子宫及双附件切除(LH+BSO),继续治疗的21例患者中15例(71.4%)患者完全缓解,3例(14.3%)患者部分缓解,3例(14.3%)患者无效。达完全缓解的中位时间为6个月(3~12个月)。醋酸甲羟孕酮(MPA)组和醋酸甲地孕酮(MA)组的完全缓解率分别为76.9%(10/13)和62.5%(5/8),差异无统计学意义,P=0.325。10例有近期生育要求的患者中4例(40.0%)妊娠成功。3例(20.0%)患者完全缓解后复发。结论:对于年轻高分化子宫内膜样癌患者,保留生育功能的孕激素治疗是可行的,但应行全面评估。完全缓解后积极的辅助生育技术可提高妊娠率。因有一定的复发率,完全缓解后应严密随访。
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