单倍体造血干细胞移植治疗重症再生障碍性贫血

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ming9981
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目的

探讨单倍体造血干细胞移植(Haplo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)相关并发症的防治及临床疗效。

方法

回顾性分析8例采用Haplo-HSCT治疗的SAA患者临床资料,男5例,女3例,平均年龄14岁。干细胞供者为患者父母。预处理方案为环磷酰胺+氟达拉滨+抗淋巴细胞球蛋白,2例加用全身照射。采用环孢素、短程甲氨蝶呤及吗替麦考酚酯(MMF)预防移植物抗宿主病(GVHD)。观察造血干细胞重建情况,定期监测供体细胞嵌合率,监测感染、GVHD、肝静脉闭塞病(VOD)、出血性膀胱炎(HC)、巨细胞病毒(CMV)感染等情况。

结果

8例患者均获得造血重建,中性粒细胞植入时间(14.80±3.24)d,血小板计数植入时间(15.00±3.42)d。移植1个月后复查患者嵌合情况,均为完全嵌合。7例发生急性GVHD,其中Ⅰ~Ⅱ度5例,Ⅲ度1例,Ⅳ度1例。2例发生慢性GVHD,其中1例局限于口腔,1例为全身皮肤受累的广泛型慢性GVHD。所有患者未出现肝静脉闭塞病和出血性膀胱炎。平均随访8.5 (2~ 18)个月,未出现移植相关死亡。

结论

单倍体造血干细胞移植用于SAA患者是安全、有效的。

其他文献
目的分析婴儿常见先天性心脏病的手术疗效。方法回顾性分析1 004例婴儿常见先天性心脏病手术的临床资料,男508例,女496例,年龄0.7~ 12.0 (7.4±3.6)个月,体质量2.4~ 11.5(6.8±2.2)kg。室间隔缺损(VSD) 680例,房间隔缺损(ASD) 92例,动脉导管未闭(PDA)70例,肺动脉瓣狭窄(PS)12例,VSD +ASD 83例,VSD + PDA 27例,VS