目的了解临床医务人员对导管相关性血流感染(CRBSI)集束预防策略的依从性及其对发生率的影响,以降低ICU医院感染的发生率。方法对2009年10月-2010年10月和2010年11月-2011年11月入住ICU并行中心静脉置管的患者进行观察记录,统计两年医务人员对CRBSI集束预防策略的依从性和CRBSI发生率,分析CRBSI集束预防策略的依从性与其发生率的关系,所有数据应用SPSS13.0软件进行统计分析。结果共收集病例1296例,其中2009年10月-2010年10月628例,感染率为6.1‰,2010年11月-2011年11月668例,感染率为4.2‰;两年患者的年龄、性别、APACHEⅡ评分、住ICU时间差异无统计学意义;两年集束预防策略的依从性分别为:提供最大无菌屏障78.66%、94.16%;穿隔离衣50.32%、76.65%;严格执行无菌操作(操作中严格接头消毒)72.30%、90.12%;首选锁骨下静脉穿刺率43.16%、68.41%,差异均有统计学意义(P<0.05);平均导管留置时间(8.1、5.91)d,差异无统计学意义;第2年集束预防策略依从性提高后,CRBSI的发生率由6.1‰降至4.2‰,差异有统计学意义(χ2=5.714,P<0.05)。结论 CRBSI的集束预防策略能够降低其发生率,临床医务人员应不断提高集束预防策略中各项措施的依从性。