优质护理对普外手术患者满意度及焦虑评分的影响

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  【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2015)1
  【摘要】目的:探讨优质护理对普外手术患者满意度及焦虑评分的影响 。方法:收集2013年3月-2014年3月于我院普外科手术治疗的患者共60例,将其分为传统护理组和优质护理组,每组各30例患者,对两组患者手术前后焦虑情况及治疗过程的的满意度进行比较研究。结果:手术后,传统护理组和优质护理组患者的HAMA评分较术前比均有所降低,P<0.05。对传统护理组和优质护理组患者术后的HAMA评分进行比较,优质护理组患者术后的HAMA评分下降更明显,P<0.05。对两组患者满意度评分进行比较分析,优质护理组患者满意度评分较高,P<0.05。
  结论:优质护理可改善普外手术患者的焦虑情况,提高患者满意度。
  【关键词】优质护理;普外科;满意度;焦虑
  1资料及方法
  1.1一般资料:收集2013年3月-2014年3月于我院普外科手术治疗的患者共60例,其中男34例,女26例,年龄24-81岁,平均43.2岁。所有患者中痔疮手术5例,阑尾炎手术21例,腹外疝手术20例,胆囊手术14例。将60例患者随机分为传统护理组和优质护理组,每组各30例患者,两组患者在疾病病情、病程、类型、年龄及性别等方面的差异无统计学差异(P<0.05) ,两组患者具有可比性。
  1.2 护理方法
  1.2.1传统护理:根据患者疾病、一般身体状况、手术部位及麻醉方法给予术前宣教讲解围手术期注意事项,饮食指导,生命体征监测,密切观察病情、遵医嘱常规用药等。
  1.2.2优质护理:优质护理的核心内容是病房护士进行普外科知识培训,具有娴熟的技能,丰富的专业知识,工作负责认真。在思想上护士要本着是“以病人为中心”的服务宗旨,帮助病人快速的了解住院环境,尽快融入到住院角色中去,使病人感受到爱与归属感。每位病人有各自的责任护士,责任护士为患者创造安全、舒适、整洁、温馨、的住院环境。患者住院期间进行相关检查时均有护士陪同,同时护士要经常与患者进行沟通,及时了解患者的心理状态。术前使患者了解手术适应症,手术的基本过程,可能发生的情况及相应的应对措施,使医护以患者之间建立信任感,同时使患者树立信心。同时,对患者实施术前健康教育时,应具体问题具体分析,突出每位患者的护理重点。
  1.3护理效果评价
  1.3.1焦虑评分标准:本次研究当中采用汉密尔顿焦虑量表(Hamiton Anxiety Scale,HAMA)对两组患者的焦虑状况进行评价,对焦虑心境、紧张、害怕、失眠等十四项内容进行评价,所有项目均采用0-4分的5级分数评价方法,标准为:0分,无症状;1分,症状较轻;2分,症状中等;3分,症状较重;4分,症状极重。
  1.3.2满意度评价:进行问卷调查,其内容包括健康知识宣教、技术操作、护士的服务态度
  的满意度。满分为100分。总分<60分定义为不满意,60-74分定义为一般,75-84分定义为满意,84分定义为非常满意。
  1.4统计学方法
  用SPSS 11.0统计软件进行分析,计量资料以 ±s表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  经统计学分析,术前两组患者HAMA评分无统计学差异P>0.05。手术后,传统护理组和优质护理组患者的HAMA评分较术前比均有所降低且其差异有统计学意义P<0.05。对传统护理组和优质护理组患者术后的HAMA评分进行比较,质护理组患者术后的HAMA评分下降更明显,两组评分的差异存在统计学意义(P<0.05)。对两组患者满意度评分进行比较分析,优质护理组患者满意度评分较高,其差异有统计学意义(P<0.05)。
  表1 两组患者手术前及手术后HAMA评分、满意度评分比较
  分组 HAMA评分 护理满意度评分
  术前 术后
  优质护理组 30 3.13±1.26 0.29±0.16 94.14±2.39
  传统护理组 30 3.41±1.18 2.44±1.23 82.71±9.93
  3讨论
  优质护理是一种有效的、整体的、连续的、创造性的护理模式,其目的是使住院患者在精神、社会、心理和生理上处于舒适和满足的状态,降低或减少不适的程度,这种葫芦模式把健康宣教和人文关怀融入实际护理操作之中[2-3]。以病人为中心是优质护理的最好诠释[4]。每个病人从入院的那一刻开始都有自己指定的管床医生和责任护士,患者家属及患者指导有问题问谁,有困难找谁,同时医护人员也更能及早发现病人心理及病情的的变化,针对患者的变化及早给予干预、处理。实行优质护理服务后,由于自身责任感的增加,护士更能加强对本专业知识的学习,对自身工作更加严格的要求,更能提高护士职业成就感和主动服务意识。本研究通过对60例普外科手术患者的护理效果进行评估发现,实施优质护理服务后患者术后焦虑程度明显下降而满意度却明显提高,所以优质护理服务应在临床上广泛应用。
  参考文献
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  [2]张砚桃.肿瘤患者的心理护理[J].医学理论时间,2002,15(12):145.
  [3]洪成风.护理干预对减轻胃癌根治术围手术期并发症的影响[J].医学信息.2011,24(2):227-228.
  [4]卜建平,王亚军.胃癌患者实施根治术前后的护理[J].中国中医药现代远程教育,2011,9(1):138-139.
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