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目的：应用血型血清学方法分析造成ABO血型正反定型不符的原因，并提出解决方法。方法：应用正反定型、吸收放散试验等试验检测ABO血型正反定型不符标本，分析正反定型不符的原因，并进行正确的红细胞定型。结果：共检测178例ABO血型正反定型不符血液标本，其中冷自身抗体90例，血浆成分异常18例，亚型22例，抗体缺失及减弱17例，AB抗原性减弱150例，因输血或妊娠发生同种抗体16例。结论：正确鉴定红细胞ABO血型，确保临床输血安全。