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目的 探讨腹腔镜胆囊切除(LC)术中选择性辅助小切口治疗胆管结石的方法、适应证及优越性.方法 根据腹腔镜下胆总管的定位,LC术中选择性辅助小切口行胆道探查.治疗73例胆囊结石合并胆管结石患者,均为完成LC,但试行腹腔镜经胆囊管月日道探查失败.结果 3例延长切口完成手术,余70例成功.49例为经胆囊管胆道探查;24例为胆总管切开探查:Ⅰ期缝合14例,置T管引流10例.手术时间(73.3±18.6)min;肛门排气时间(22.6±11.5)h;术后住院时间(7.4±1.3)d.术后并发症3例(4.1%).结论 LC术中选择性辅助小切口治疗合适的胆管结石具有微创及安全、可行特点.