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【摘要】 目的 重点研究和探讨硝酸脂类药物在老年单纯收缩性高血压治疗中的影响，为临床治疗提供理论依据。方法 利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2009年1月——2012年12月期间收治的144例老年单纯性收缩性高血压治疗情况，将所有随机患者分成治疗组72例与对照组72例，对照组按照原治疗方式进行，治疗组在原治疗方式上增加硝酸脂类药物治疗，对患者治疗2个月后的血压进行对比检测，运用统计学方法进行研究，P<0.05两组存在显著性差异，研究有统计学意义。结果 通过对我院144例老年单纯收缩性高血压患者临床诊断以及治疗，2个月后治疗组患者在收缩压与脉压上下降情况明显优于对照组患者，两者之间差异具有显著性P 【关键词】 硝酸脂类药物；老年；单纯收缩性；高血压
文章编号：1004-7484（2013）-12-7564-01
单纯收缩性高血压是指患者在单纯收缩期是血压大于160mmHg，舒张压不大于90mmHg[1]，临床上老年高血压患者大动脉硬度增加以至于多脉压增宽，而硝酸脂类药物能够对大动脉进行很好的抑制作用，增加大动脉的弹性，对脉压起降压作用，对老年单纯收缩性高血压有较好的疗效。本次研究利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2009年1月——2012年12月期间收治的144例老年单纯性收缩性高血压治疗情况，通过对其临床诊断以及治疗效果进行回顾性分析取得了良好的效果，现将临床经验总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次研究对象为我院于2009年1月——2012年12月期间收治的144例老年单纯性收缩性高血压治疗情况，其中男性患者46例，女性患者26例，年龄跨度为45-80岁，平均年龄为（51±6.6）岁，将所有随机患者分成治疗组72例与对照组72例，两组患者在年龄、脉压以及并存症上无显著性差异（P>0.05），所有患者血压均大于160mmHg，舒张压均不大于90mmHg，对患者进行肾功能检测、心电图扫描、电解质平衡等检查，研究选取的对象无心律失常、继发性高血压、恶性肿瘤以及其他严重的并存症，患者治疗前有服用降压药史，服用一种药物患者75例（52.08%），65例（45.14%）患者服用多种药物，服用钙拮抗剂患者共84例（58.33%），服用转换酶抑制剂共41例（28.47%），服用利尿剂51例（35.42%），服药史超过半年。
1.2 治疗方法 利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2009年1月——2012年12月期间收治的144例老年单纯性收缩性高血压治疗情况，将所有随机患者分成治疗组72例与对照组72例，对照组按照原治疗方式进行，治疗组在原治疗方式上增加硝酸脂类药物治疗，每日口服45mg分两次，患者连续用药不少于2个月，服药期间没间隔15天进行收缩压、脉压以及舒张压的检测，检测时间为上午的9时，患者检测血压前禁止饮用刺激性较大的酒水饮料，吸烟患者8时前禁止吸烟，测量过程中没间隔5分钟检测一次，每位患者检测3次，最终结果取平均值，将所有患者检测资料详细记录在案，注意不良反应的记录[2]。
1.3 统计学处理 采用SPSS17.0统计学软件处理。对计量资料用t检验，计数资料采用，x2检验。差异具有显著性P 2 结 果
通过对我院144例老年单纯收缩性高血压患者临床诊断以及治疗，2个月后治疗组患者在收缩压与脉压上下降情况明显优于对照组患者，两者之间差异具有显著性P 3 结 论
单纯收缩性高血压是指患者在单纯收缩期是血压大于160mmHg，舒张压不大于90mmHg，临床上老年高血压患者大动脉硬度增加以至于多脉压增宽，而硝酸脂类药物能够对大动脉进行很好的抑制作用，增加大动脉的弹性，对脉压起降压作用，降低患者的收缩压，减小脉压，具有良好的治疗效果。老年单纯收缩性高血压是临床常见的高血压的一种类型，患者大多脉压较高，治疗不及时转变为脑中风或严重的心血管疾病的可能性较高，在临床上死亡率较高，所以临床对老年单纯收缩性高血压进行控制的主要手段是进行脉压治疗[3]。硝酸脂类药物促进患者血管的平滑肌松弛，患者血管进一步扩张，最终起到降压作用，同时改善患者血管内皮，对血管硬化进行逆转，避免舒张压过低[4]，根据本研究中的硝酸脂类药物治疗过程中舒张压的变化情况可见舒张压变化不大，能够很好对出现心血管疾病进行较好的预防[5]。除此以外，对老年收缩性高血压患者进行长期的硝酸脂类药物治疗能有效帮助患者降低收缩压，增加大动脉的弹性，对心绞痛、心肌缺血与心功能不全均有很好的改善作用[6-7]。通过对我院144例老年单纯收缩性高血压患者临床诊断以及治疗，2个月后治疗组患者在收缩压与脉压上下降情况明显优于对照组患者，两者之间差异具有显著性P 参考文献
[1] 叶圣英.硝酸脂类药物对老年单纯收缩性高血压影响的观察[J].健康必读杂志，2011，5（05）：327.
[2] Starmans-Kool MJF，Kleinjans HAJ，Lustermans FAT，et al.Treatment of elderly patients with isolated systolic hypertension with isosorbide dinitrate in an asymmetric dosing schedule.Journal of Human Hypertension，1998，12（08）：557-561.
[3] 张素英，李改香.硝酸脂类药物对老年高血压患者脉压的影响[J].临床医药实践杂志，2005，14（05）：350-352.
[4] 杨明，杜林.早期积极降压治疗高血压脑出血的疗效及近期预后观察[J].实用临床医药杂志，2012，16（3）：23-25.
[5] 阮嘉慧.硝酸脂类药物对老年单纯收缩性高血压影响分析[J].健康必读（下旬刊），2013，（4）：429-430.
[6] 何世陆.硝酸脂类药物对老年单纯收缩性高血压影响分析[J].大家健康（下旬版），2013，7（4）：96-97.
[7] 张瑛.硝酸脂类药物对老年单纯收缩性高血压影响分析[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（2）：860.
文章编号：1004-7484（2013）-12-7564-01
单纯收缩性高血压是指患者在单纯收缩期是血压大于160mmHg，舒张压不大于90mmHg[1]，临床上老年高血压患者大动脉硬度增加以至于多脉压增宽，而硝酸脂类药物能够对大动脉进行很好的抑制作用，增加大动脉的弹性，对脉压起降压作用，对老年单纯收缩性高血压有较好的疗效。本次研究利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2009年1月——2012年12月期间收治的144例老年单纯性收缩性高血压治疗情况，通过对其临床诊断以及治疗效果进行回顾性分析取得了良好的效果，现将临床经验总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次研究对象为我院于2009年1月——2012年12月期间收治的144例老年单纯性收缩性高血压治疗情况，其中男性患者46例，女性患者26例，年龄跨度为45-80岁，平均年龄为（51±6.6）岁，将所有随机患者分成治疗组72例与对照组72例，两组患者在年龄、脉压以及并存症上无显著性差异（P>0.05），所有患者血压均大于160mmHg，舒张压均不大于90mmHg，对患者进行肾功能检测、心电图扫描、电解质平衡等检查，研究选取的对象无心律失常、继发性高血压、恶性肿瘤以及其他严重的并存症，患者治疗前有服用降压药史，服用一种药物患者75例（52.08%），65例（45.14%）患者服用多种药物，服用钙拮抗剂患者共84例（58.33%），服用转换酶抑制剂共41例（28.47%），服用利尿剂51例（35.42%），服药史超过半年。
1.2 治疗方法 利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2009年1月——2012年12月期间收治的144例老年单纯性收缩性高血压治疗情况，将所有随机患者分成治疗组72例与对照组72例，对照组按照原治疗方式进行，治疗组在原治疗方式上增加硝酸脂类药物治疗，每日口服45mg分两次，患者连续用药不少于2个月，服药期间没间隔15天进行收缩压、脉压以及舒张压的检测，检测时间为上午的9时，患者检测血压前禁止饮用刺激性较大的酒水饮料，吸烟患者8时前禁止吸烟，测量过程中没间隔5分钟检测一次，每位患者检测3次，最终结果取平均值，将所有患者检测资料详细记录在案，注意不良反应的记录[2]。
1.3 统计学处理 采用SPSS17.0统计学软件处理。对计量资料用t检验，计数资料采用，x2检验。差异具有显著性P
通过对我院144例老年单纯收缩性高血压患者临床诊断以及治疗，2个月后治疗组患者在收缩压与脉压上下降情况明显优于对照组患者，两者之间差异具有显著性P
单纯收缩性高血压是指患者在单纯收缩期是血压大于160mmHg，舒张压不大于90mmHg，临床上老年高血压患者大动脉硬度增加以至于多脉压增宽，而硝酸脂类药物能够对大动脉进行很好的抑制作用，增加大动脉的弹性，对脉压起降压作用，降低患者的收缩压，减小脉压，具有良好的治疗效果。老年单纯收缩性高血压是临床常见的高血压的一种类型，患者大多脉压较高，治疗不及时转变为脑中风或严重的心血管疾病的可能性较高，在临床上死亡率较高，所以临床对老年单纯收缩性高血压进行控制的主要手段是进行脉压治疗[3]。硝酸脂类药物促进患者血管的平滑肌松弛，患者血管进一步扩张，最终起到降压作用，同时改善患者血管内皮，对血管硬化进行逆转，避免舒张压过低[4]，根据本研究中的硝酸脂类药物治疗过程中舒张压的变化情况可见舒张压变化不大，能够很好对出现心血管疾病进行较好的预防[5]。除此以外，对老年收缩性高血压患者进行长期的硝酸脂类药物治疗能有效帮助患者降低收缩压，增加大动脉的弹性，对心绞痛、心肌缺血与心功能不全均有很好的改善作用[6-7]。通过对我院144例老年单纯收缩性高血压患者临床诊断以及治疗，2个月后治疗组患者在收缩压与脉压上下降情况明显优于对照组患者，两者之间差异具有显著性P
[1] 叶圣英.硝酸脂类药物对老年单纯收缩性高血压影响的观察[J].健康必读杂志，2011，5（05）：327.
[2] Starmans-Kool MJF，Kleinjans HAJ，Lustermans FAT，et al.Treatment of elderly patients with isolated systolic hypertension with isosorbide dinitrate in an asymmetric dosing schedule.Journal of Human Hypertension，1998，12（08）：557-561.
[3] 张素英，李改香.硝酸脂类药物对老年高血压患者脉压的影响[J].临床医药实践杂志，2005，14（05）：350-352.
[4] 杨明，杜林.早期积极降压治疗高血压脑出血的疗效及近期预后观察[J].实用临床医药杂志，2012，16（3）：23-25.
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[6] 何世陆.硝酸脂类药物对老年单纯收缩性高血压影响分析[J].大家健康（下旬版），2013，7（4）：96-97.
[7] 张瑛.硝酸脂类药物对老年单纯收缩性高血压影响分析[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（2）：860.