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目的:观察和评价化疗并用利福喷丁与利福平治疗菌阳肺结核的疗效.方法:将178例初、复治菌阳肺结核患者随机分为4组,A组(43例)、C组(50例)分别用2H3L1Z3S3/4H3L1和2H3L1Z3E3S3/6H3L1E3方案治疗;B组(40例)、D组(45例)分别用2H3R3Z3S3/4H3R3和2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3方案治疗.观察治疗后痰菌阴转、肺部病灶吸收及毒副反应情况.结果:痰菌阴转率:2月末A、B组分别为95.3%和77.5%;C、D组分别为88.0%和66.7%;疗程结束时,痰菌