【摘 要】
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目的分析653例急性主动脉夹层患者的临床特征及住院期间死亡的相关危险因素。方法对新疆医科大学第一附属医院2002-2011年收治的653例急性主动脉夹层病例临床特点进行回顾性
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院心脏中心; 新疆维吾尔自治区人民医院心内科;
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目的分析653例急性主动脉夹层患者的临床特征及住院期间死亡的相关危险因素。方法对新疆医科大学第一附属医院2002-2011年收治的653例急性主动脉夹层病例临床特点进行回顾性分析,统计病死率,分析性别、合并症、临床症状及体征、并发症及治疗方法与急性主动脉夹层院内死亡率的相关性。结果急性主动脉夹层患者653例发病年龄(51.7±13.5)岁,男女之比为3.11∶1.00,汉族与少数民族之比为2.46∶1.00,530例(81.2%)患者合并高血压病史或入院时血压增高,夹层构成比Debakey分型Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型分别为31.7%、8.3%、60.0%。急性主动脉夹层院内总体病死率为12.7%(DebakeyⅠ型占30.0%,Ⅱ型占7.4%,Ⅲ型占4.3%)。多因素回归分析显示急性肾功能不全(OR=3.01)、心包积液(OR=5.67)、局部肢体缺血(OR=17.38)、DebakeyⅠ型(OR=4.93)、胸痛(OR=4.66)、神经系统症状(OR=4.61)是急性主动脉夹层院内死亡的危险因素(均P<0.05)。结论新疆主动脉夹层患者发病年龄年轻化,合并高血压病史或入院血压增高比例高达81.2%。胸痛、急性肾功能不全、心包积液、神经系统症状、局部肢体缺血、DebakeyⅠ型为急性主动脉夹层院内死亡的独立危险因素。
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