计划生育手术妇女的心理分析及护理

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  【摘要】目的分析与探讨计划生育手术妇女的心理,并对其护理方式进行探讨。方法选取本院2011年4月至2012年4月期间于妇科门诊接受计划生育手术的妇女共102例,对其临床资料进行回顾性分析,以了解其在进行手术前、手术中以及手术后的心理状况。根据接受手术的妇女的心理状况制定相应的护理措施,对其进行问卷调查,以了解通过积极的措施进行护理后,其心理状况评分,并与其入院时的心理评分进行对比。对受试妇女对于护理工作的满意度进行调查,以了解受试妇女的总满意率。结果本文102例接受分析与探讨的计划生育手术的妇女,其主要存在的心理为对手术的抵触情绪、对术后可能出现的后遗症的惧怕心理、对于隐私保护的需求心理等。针对其心理需求进行护理后,受试妇女对于护理工作的总满意率为96.1%。对比护理前后的心理状况评分,具有显著性差异,P<0.05。结论接受计划生育手术的妇女存在诸多心理问题,护理人员应根据其不同心理特点给予针对性护理,以协助其顺利完成治疗,并以愉快的心情康复出院。
  【关键词】计划生育;妇女;心理特点;护理方法;满意度 文章编号:1004-7484(2013)-12-7112-01
  计划生育是我国自上世纪80年代提出的缓解人口增长的一项基本国策,而计划生育手术主要可以分为节育器放置术、节育器取出术、人工流产术、妊娠终止引产术以及输卵管结扎术等[1]。由于计划生育手术可能会导致患者在术中或术后出现剧烈疼痛,并引发出血、感染、内分泌失调以及子宫穿孔等并发症,因此大多数妇女对于计划生育手术存在不同程度的恐惧心理。本文就接受计划生育手术的妇女其临床心理特点进行分析与探讨,并根据其心理状况制定针对性的护理措施,获得了满意的效果,具体报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料选取本院2011年4月至2012年4月期间于妇科门诊接受计划生育手术的妇女共102例,年龄为25岁至42岁不等,平均年龄为32.0岁。对受试妇女的文化程度进行分析可得,其中小学及以下学历共20例,初中及高中学历共60例,大学及以上学历共22例。对其生育史进行分析可得,其中未生育共38例,生育1次共45例,生育2次共19例。102例受试妇女中,接受宫内节育器放置术共48例,节育器取出术共15例,人工流产术共30例,皮下埋植术共9例。对其可能存在的心理问题或心理障碍进行回顾性分析,以了解受试妇女的心理需求。
  1.2心理问题分析对102例受试妇女的心理问题与障碍采用调查表与量表的形式进行统计后可得,主要分为以下几点心理问题:①对于手术存在抵触情绪。一些接受节育器放置术或输卵管结扎术的妇女主要在家人的要求下入院进行手术,部分育龄妇女对计划生育手术的知情选择概念模糊,因此心里大多存在怨气。而一些年轻女性由于初次妊娠,尚无经济能力抚养小孩,因此选择人工流产术,对于手术即会存在一些抑郁与抗拒的心理。②对于术后的后遗症具有恐惧心理。接受输卵管结扎术的妇女通常会害怕自己在术后失去女性特征,而接受宫内节育器放置术的妇女则会担心节育器对于性生活存在影响。接受皮下埋植术的妇女大多担心术后药物对月经周期的影响,爱美女士更是担心术后会不会肥胖等。接受人工流产的妇女普遍会担忧术后发生不孕不育,甚至造成内分泌失调、大出血、子宫穿孔等并发症。③对于隐私保护的需求心理。大多数妇女的思想较为传统,尤其未婚意外妊娠的育龄女性,会害怕在手术后被身边的同事、朋友取笑。因此会出现不配合医护人员的治疗、情绪低落、言语激烈等表现。
  1.3护理方法针对受试妇女可能存在的心理问题,本院给予以下方式进行护理:①针对妇女对于计划生育手术的抵触情绪,护理人员应耐心地向其解释计划生育国策的重要性,使其充分意识到履行国策是公民的义务。详细讲解计划生育手术的知情选择,使不同需求的就诊妇女能够选择最适合自己的治疗方法。对于存在严重抵触情绪的妇女,护理人员应鼓励其家属多与其进行交流,以调整其不良情绪,主动配合医护人员的治疗;②对于存在恐惧感的妇女,护理人员应耐心地向其解释手术的方法、手术的目的、操作过程、术后并发症的预防以及术后定期的随访服务等,通过耐心的态度、温和的语言以及安抚的动作,使接受手术的妇女能够增加安全感。对于受试妇女提出的问题,护理人员应仔细、耐心地解答,以消除其负面情绪。③一些妇女在进入手术室后,会因为消毒水的气味、手术器械碰撞的声音、医生与护理人员的交谈内容、手术室的灯光等产生极度恐惧的心理,并出现心率加快、冷汗、手腳发抖等表现。此时护理人员应握住受试妇女的手,使其感受到院方的支持。在操作过程中给予妇女适宜的安慰,并在其情绪波动较大时指导其进行深呼吸。④注重受试妇女的隐私。大多数接受计划生育手术的妇女因为担心被同事或朋友知道,而坚决拒绝手术,护理人员应告知妇女所有的病历资料均会被医院妥善保存绝不外流,并随时关注妇女的术后不适感,通过具有关怀性的护理方式,使受试妇女感受到家庭般的温暖,最终以良好的状态康复出院。
  1.4评价标准对比102例妇女在入院时与接受护理后的心理状况评分,以了解针对性护理的重要性,满分为10分,分数越高表示心理状况越佳。并采用护理工作满意度调查表对受试妇女进行调查,以了解其对于护理工作的理解与支持度[2]。
  1.5统计学方法本文所有数据使用SPSS14.0软件进行分析与计算,计量资料采用%表示,组间对比采用X2检验,计量资料采用(χ±s)表示,组间对比采用t检验,以P<0.05作为差异性具有统计学意义的标准。
  2结果
  2.1心理状况对比对比102例妇女在入院时与通过护理后的心理状况评分可得,入院时平均得分为(4.0±1.0)分,接受护理后为(6.9±1.5)分,差异性具有统计学意义,P<0.05。
  2.2护理满意率对102例妇女对于护理工作的满意程度进行调查可得,其中满意45例,占44.1%,较满意共53例,占52.0%,一般共3例,占2.9%,不满意共2例,占1.0%,总满意率为96.1%。
  3讨论
  计划生育手术在我国的普及率较高,随着社会的发展,计划生育以及优生优育被社会大众所接受,因此每年接受计划生育手术的妇女数量也逐渐增加[3]。大部分接受计划生育手术的妇女由于对于手术的陌生感与恐惧感,会产生多种不良心理,不仅影响其手术质量,还可能直接导致术后抑郁[4]。因此针对接受手术的妇女的心理特点给予针对性护理,不仅是提高其手术质量的有效措施,还能改善其心理状况,使其能够以愉悦的心情康复。
  根据本文研究结果显示,接受计划生育手术的妇女普遍存在抵触手术治疗、恐惧术后并发症、担心隐私暴露等心理问题,针对上述问题本院制定了针对性的心理护理措施,达到了良好的效果。对比入院时与护理后的心理状况评分可得,护理后妇女的心理状况得到明显改善,与入院时相比P<0.05。科学的护理还能够促进护患关系和谐,对102例妇女的护理满意率进行调查可得,总满意率为96.1%,由此说明心理护理的重要性。
  综上所述,计划生育手术妇女的心理较为敏感,在对其进行护理时应根据其不同心理特点进行综合分析,在给予常规护理的基础上加以安慰与支持,以达到控制其不良情绪、促进其在术后能够快速恢复、改善生活质量的目的。
  参考文献
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  [4]潘泳红.计划生育咨询中护理服务质量的效果分析[J].广州医药,2008,39(3):67-68.
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