海上平台、作业船只呼吸道传染病的防治与管理

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  The prevention and control of breathing system infection disease on the platform and vessel
  Wushiyan Bohai oil staff hospital
  
  渤海石油位于塘沽区闸北路10号,企业生产主要为海上石油的开采,人员主要为海上作业平台提供服务,平台、船只生活空间狭小,活动范围小,人员流动相对频繁,群体性生活,容易造成传染病的流行,特别是呼吸道传染病,这给传染病防治、病源管理及隔离带来许多困难。为了能及时救治海上平台、作业船只发生呼吸道传染病的患者,有效地控制传染源,防止扩散,对海上平台、作业船只发生呼吸道传染病的特点和防治措施体会如下。
  
  1平台、作业船只呼吸道传染病防治特点
  
  1.1人员流动性大,来自全国各地,上船倒班时,工作人员在旅途中可能接触呼吸道传染病患者,在登船时未能做到流行病学检测,易把呼吸道传染病带上平台或船只。
  1.2平台、船只小,人员密集,房间空气流通性差,接触频繁,容易使病毒扩散。
  1.3平台、船只发生病例后,需要用飞机将病人运送到陆地,等待飞机的过程及运送途中容易造成疾病的传播。
  1.4平台、船只医疗条件有限,卫生装备简陋,医护人员少,难以对呼吸道传染病进行早期诊断,特别是对禽流感、麻疹、风疹等很难早期诊断,易造成局部范围内流行。
  1.5平台、船只工作人员在执行任务时体力消耗较大,睡眠少,抵抗力下降,容易感染疾病。
  
  2主要措施
  
  2.1每年定期对海上人员健康体检,发放个人健康证,每种传染病发病都有潜伏期,在执行海上任务前应提前召集休假、出差人员,出海前对全体人员进行针对性体检,对可疑传染病人员留守陆地进行医学观察。
  2.2对平台、船只工作人员进行卫生宣教,增加防病知识。
  2.3平台、船只医务人员与职工医院海上医疗队、防疫站建立疫情报告机制,及时掌握疫情动态,对本船出现疑似呼吸道传染病患者,保持高度警惕,尽快用飞机将患者送至陆地,与健康人员隔离,对密切接触人员必要时预防服药和应急接种;对已确定为呼吸道传染病患者所接触的部位,进行空气消毒,加强空气流通。
  2.4医务人员倒班下船定期接受培训,提高医护人员的防护意识和业务水平,积极完善各种救治预案,采取防治结合,确保少发病,不扩散,及时准确诊治,有效控制病情、疫情。
  
  3体会
  
  3.1深入贯彻《传染病防治法》的法律法规,加大传染病防治业务技术知识培训力度,加强传染病监测,开展疫情预测预报,做好疫点的流调、处理,全面作好疾病预防控制工作。
  3.2平台医务人员要提高防病警觉性,把防病工作放在首位,注意对船员进行医学观察,做到“早发现、早诊断、早隔离、早治疗”,定期进行船员体检,如发现传染病患者,立即送往陆地诊治。经常对平台内、船只的空气用紫外线消毒,床铺、扶手把手、用具等用含氯消毒制剂消毒,内衣经常煮沸,平台、船只定期投放杀虫剂、灭蟑螂、灭鼠。平台医务人员平时要准备呼吸道传染病防治预案、防治的药物和运输工具,准备好传染病员的隔离场所,并经常与防疫部门保持联系,了解疫情动向,适时调整预防措施。
  3.3平台、船只工作人员加强体能训练,增强体质,合理安排工作,注意劳逸结合,同时合理加强饮食营养,各种营养素、维生素与微量元素应按标准保障。杜绝传染病发生。
  3.4合理安排休息时间,保持充足睡眠。平台、船只机器噪声大,船只在海上漂泊起伏,影响船员休息,降低机体抵抗疾病的能力,易感染疾病,应调节生物钟使之适应海区、环境的变化,克服睡眠不足带来的生理功能障碍,采取必要的抗疲劳措施。
  只要人人行动起来,做好呼吸道传染病防治工作的各项要求,一定能控制平台、船只的呼吸道传染病的发生和流行。
  作者单位:300452渤海石油职工医院(天津)
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