【摘 要】
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目的探讨胃肠穿孔后脓毒性休克患者急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的危险因素。方法收集2005年7月~2012年10月在我科手术后进入中心ICU的99例胃肠穿孔伴脓毒性休克患者临床资料,回
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目的探讨胃肠穿孔后脓毒性休克患者急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的危险因素。方法收集2005年7月~2012年10月在我科手术后进入中心ICU的99例胃肠穿孔伴脓毒性休克患者临床资料,回顾性分析发生ARDS的相关危险因素。结果发生ARDS 47例(69.16%),死亡19例(19.19%)。单因素分析显示,年龄≥65岁、APACHEⅡ≥15、BMI≥30 kg/m2、吸烟指数≥400支/年、穿孔时间≥8 h、休克且持续时间≥4 h、术中复苏液量≥3000 ml、入ICU时乳酸水平≥2.5μmol/L、结肠穿孔、合并糖尿病和/或COPD以及首次血/痰细菌培养阳性等,是胃肠穿孔后ARDS的独立高危因素。结论胃肠穿孔后早期监测和控制这些高危因素,可以降低ARDS发生率。
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