编辑同志：
　　我女儿今年8岁了。最近，她经常出现好动、注意力不集中等症状，去医院检查后，医生确诊她患有多动症，让她服用盐酸哌甲酯片进行治疗。服用该药后，我女儿的病情有了明显的改善，但同时也出现了胃部不适、厌食、消瘦等不良反应。请问，有什么办法可减少此类不良反应？
　　上海 明翔
　　明翔读者：
　　儿童多动症是一种较常见的儿童行为异常性疾病。据国外报道，该病的发病率为5%～10%，男孩的发病率高于女孩。多动症主要是由儿童先天体质缺陷引起的，应积极地进行药物治疗。目前临床上常使用盐酸哌甲酯片（也叫利他林）治疗儿童多动症。该药可有效地改善多动症患儿好动、注意力不集中等症状，并可提高患儿的学习成绩，减少其与同学之间发生矛盾冲突，间接地促进其心理发育。大多数患儿在服用盐酸哌甲酯片1～2周后病情就会明显好转。但该药不能根治儿童多动症，而且患儿往往需服用1～5年才可以控制病情的发展。服用该药后，多动症患儿可出现食欲减退、头昏、失眠等不良反应，但在服药2～3周后这些不良反应一般会自行消失。为了减少该药的不良反应和避免使患儿产生耐药性，患儿在周末、假日等不需要学习的时候可不必服药，在寒暑假也可停药。如果已经出现了较严重的不良反应，家长可稍微减少其用药的剂量。随着年龄的增长和病情的好转，患儿的用药量可逐渐减少，出现药物不良反应的几率也会越来越小。
　　多动症患儿在服用盐酸哌甲酯片的同时，也可适当地服用一些中药进行辅助治疗，以增强总体疗效，减少不良反应的发生。在临床上，常用于治疗多动症的中成药有以下几种：①知柏地黄丸、六味地黄丸和孔圣枕中丹适合肾阴不足、肝阳偏盛型的该病患儿服用。②柏子养心丸适合心气虚型的该病患儿服用。③归脾丸适合心脾气虚型的该病患儿服用。④礞石滚痰丸适合湿热内蕴、痰火扰心型的该病患儿服用。⑤血府逐瘀丸、生化汤丸适合心肝肾失调型的该病患儿服用。多动症患儿可在中医师的指导下服用上述药物。
　　◆复旦大学附属儿科医院 教授 时毓民