功能性消化不良患儿幽门螺杆菌感染抗HP治疗的疗效观察

来源 :中国保健营养(中旬刊) | 被引量 : 0次 | 上传用户:hgs061268109
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目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染对小儿功能性消化不良(children with functional dyspepsia,CFD)的诊疗意义.方法:采用金标免疫斑点法和酶联免疫双抗体夹心法分别检测功能性消化不良患儿与健康儿童对照组血清抗幽门螺杆菌抗体及粪便HP抗原,两者均阳性的功能性消化不良患儿随机分为两组,一组给予多潘立酮混悬液(0.3ml/kg)治疗;另一组给予多潘立酮混悬液联合抗幽门螺杆菌三联疗法(克拉霉素+奥美拉唑+阿莫西林)治疗.两组均于用药2周,停药4周后比较各组治疗效果,分析幽门螺杆菌三联疗法在CFD治疗中的作用,探讨Hp感染与CFD之间关系.结果:128例功能性消化不良小儿中,62(48.4%)例HP阳性,而102名健康对照组仅8(7.84%)例阳性,患儿阳性率明显高于健康对照组(x2=43.28,P<0.01);Hp阳性患儿治疗2周后,联合治疗组有效率为93.3%,单纯治疗组有效率为56.3%,联合疗法与单纯治疗相比,前者的总有效率明显优于后者(x2=10.33,P<0.01);停药4周远期观察显示,联合治疗组有效率为90%,单一治疗组有效率为46.88%,联合疗法与单纯治疗相比,前者的总有效率明显优于后者(x2=16.11,P<0.01).结论:功能性消化不良患儿的Hp感染阳性率显著高于正常健康儿童,治疗效果方面,联合针对清除Hp的抗三联疗法治疗Hp阳性FD患儿的近期(治疗2周)以及远期(停药4周)有效率都明显优于单独多潘立酮治疗,从而提示,幽门螺杆菌感染与小儿功能性消化不良的发病有关,联合抗幽门螺杆菌治疗小儿功能性消化不良,对患儿症状的改善及维持扩大疗效有积极的临床意义.
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