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目的 探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)下局部注药联合氩气刀治疗支气管结核的临床疗效.方法 46例确诊为支气管结核的患者,根据患者意愿,在全身化疗的基础上,22例单纯采用纤支镜下局部注药治疗支气管结核2~3次(对照组),24例在纤支镜下局部注药的基础上联合氩气刀治疗2~3次(治疗组),比较两组的疗效.结果 治疗组咯血、呼吸困难症状改善率均显著高于对照组,差异有统计学意义[100.00%(12/12)比60.00%(6/10),100.00%(12/12)比60.00%(6/10)](P<0.05).治疗组纤支镜下改变显效率高于对照组,差异有统计学意义[75.00%(18/24)比36.36%(8/22)](P<0.01).治疗组2例操作中出现胸部不适,未经特殊处理,观察1~2d后症状自行消失,未发生出血及穿孔.结论 纤支镜下局部注药联合氩气刀治疗支气管结核治愈率高,能解除支气管阻塞,止血效果好,安全性高,并发症少,值得临床推广应用。