免疫组织化学标记检测肺腺癌表皮生长因子受体基因E746-A750缺失和L858R点突变的临床应用

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目的 研究2种表皮生长因子受体(EGFR)突变特异性抗体外显子19中E746-A750缺失和外显子21中L858R点突变的免疫组织化学标记在肺腺癌EGFR突变检测中的应用价值.方法 应用2种抗EGFR突变特异性单克隆抗体E746-A750缺失和L858R点突变对175例石蜡包埋的肺腺癌组织进行免疫组织化学检测,这些病例以往均曾通过直接DNA测序进行过EGFR突变检测.结果 免疫组织化学和直接基因测序2种方法在检测delE746-A750和L858R总体突变率方面并无明显差异[33.7% (59/175)和30.9% (54/175),P>0.05].以基因测序结果为金标准,免疫组织化学检测的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为83.1%、95.7%、90.7%和90.9%.结论 EGFR突变特异性抗体E746-A750缺失和L858R点突变的免疫组织化学标记在检测石蜡包埋的肺腺癌EGFR基因突变方面具有较高的敏感性和特异性,是一种经济、快捷和高效的EGFR突变筛选方法。

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