舒适护理运用于手术室护理的探讨

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  摘要:目的:探讨舒适护理在手术室护理中的应用。方法:将来我院手术的160名患者随机分成对照组和观察组2组,每组80人,对照组采用传统的手术室护理模式,观察组在传统护理基础上增加舒适护理,比较观察组和对照组患者的舒适度及对护理的满意度。结果:观察组患者的舒适度为88.75%,对护理满意度为96.25%;对照组患者的舒适度为66.25%,对护理满意度为78.75%。对比2组数据得知观察组的舒适度和护理满意度明显高于对照组。2组数据比较具有统计学意义,P<0.05。结论:舒适护理运用在手术室护理中,可以整体提高护理的质量,从而提升了患者在手术中的舒适度和对护理的满意度。
  关键词:舒适护理手术室护理舒适度满意度
  【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)03-0355-01
  舒适护理指通过一定护理措施使患者缩降低内心的不愉快程度,在生理和心理上都达到一种最舒适的状态,这是一种创造性的、个性化的、整体的护理模式[1]。它可以让患者时刻保持良好的心理状态,来更好的配合治疗,并减少其它的并发症的发生,以达到最好的康复效果。为了研究探讨舒适护理在手术室护理中的运用,现将我院自2013年6月至2014年6月收治的160例手术患者的临床资料分析总结并报道如下。
  1 资料与方法
  1.1临床资料
  以我院2013年6月至2014年6月收治的160例手术患者为研究对象,其中男92例,女68例;年龄12~76岁,平均年龄44.8岁;普通外科手术患者57例,胸外科手术患者12例,局部麻醉浸润24例,妇产科手术患者36例,泌尿科手术患者10例,骨科手术患者21例。经统计学检验,对照组于观察组的患者在性别、年龄、手术种类等方面均无显著性差异(P>0.05)。
  1.2护理方法
  对照组患者采用常规的手术室护理方法。观察组的患者则在常规护理方法的基础上,在手术前、中、后增加舒适护理模式,使患者可以以一个积极的心态主动配合手术。具体的舒适护理措施如下:
  (1)营造舒适的手术环境。对大多数患者来说,手术室是一个陌生和恐惧的地方,进入手术室后,他们往往会产生紧张焦虑的情况。正对这一现象,我们在手术室中设计了一个专门的房间,把所有等待手术的患者聚集在一起,这样可以消除他们心中的孤独和恐惧[2]。在患者清醒的时候,可以给患者带上耳机,播放舒缓的音乐,转移患者注意力,放松手术前紧张的心情。手术时要保证手术间的绝对安静,医生在进行各种手术操作是动作要尽量柔和。若有仪器发出警报声时,要及时告知患者原因,避免患者猜疑[3]。整个手术过程,医护人员要做到稳、准、轻这三个原则。最大限度避免不小心操作出现的过大声响。
  (2)患者心理的舒适护理。对患者心理的舒适护理首要的是让患者在心理层面认知到自己是被尊重的,有满足感和安全感。在推进手术室之前,手术室的护士要对患者进行探视,并给患者介绍相关的手术信息和知识,消除患者心中由于对自己病情和手术的未知而产生的恐惧感,减轻心理压力,以良好的心态去配合手术治疗[]。手术过程中,护士要全程陪在患者身边,不时对病人进行鼓励安慰。手术室的护士可以指导患者进行由节律的深呼吸,或抚摸患者脸颊,紧握住患者双手给予支撑等[4]。手术结束患者清醒后,主动告诉患者由于他们的配合,手术非常顺利,以此提高患者对身体康复的信心。
  (3)患者体位的舒适护理。患者手术的舒适与否,患者体位也是一个影响其舒适度的重要因素。一般来说,常规的手术体位偏重的是医生进行手术的便利性,对患者身体的舒适程度没有给予足够的重视。患者体位的舒适护理是指在对病人进行手术室护理时,采用更加符合人体结构,患者感觉舒适,医生又可以方便操作的体位进行手术。研究表明,人体在平卧时,上肢要有适宜的外展度,一般是与身体保持80°左右的夹角,为了让患者感觉舒适,还可以将上肢包裹上一层海绵条[5]。此外,在患者两腿间放置一个海绵枕头,还可以降低患者侧卧位时对腿的压力。
  (4)患者疼痛的舒适护理。手术难免会伴随着疼痛感,患者对疼痛感的承受程度因人而异。对于疼痛敏感的患者,医护人员要多鼓励他们对自身疼痛感的表达,并给予重视。要尽可能的减少患者的疼痛时间,缓解他们的不适感。我们对常规的术前准备进行了改进,使之可以最大限度的降低术前准备给患者带来的焦躁不安。手术结束后,使用搬移布单法或卷轴法对患者进行换床,尽可能降低振动给患者带来的疼痛感和不适感。
  (5)低温的舒适护理。患者在手术时常常会因为使用麻醉药品出现体温失调的症状。本次研究的160例患者中,一般以上的患者都出现了体温低于36度的情况。特别是在进行时间特别长的手术中和老人、儿童的患者身上发生。针对这一情况,可以使用保温毯对患者身体进行保温,使其可以维持在一个相对稳定状态。手术时,对患者不需要暴露的部位进行遮盖。所有的手术室均安装有垫恒温箱,温度一般控制在与人体温度相近,38度左右,将常用的伤口冲洗液和输液液体放入其中进行加温。
  1.3观察指标
  调查患者对护理的满意度情况。并对患者在手术过程中的舒适度进行统计。
  1.4统计学方法
  本次研究所有数据均使用SPSS19.0进行处理和分析,计数资料采用t检验,以P<0.05为具有显著性差异,具有统计学意义。
  2结果
  2.1患者对护理的满意度调查结果
  由表1所示,观察组的满意度高达96.25%,而对照组满意度仅为78.75%。结果显示观察组的满意度高于对照组。
  3 讨论
  舒适护理的理论中包括了四个方面的内容,分别为:心理舒适、生理舒适、灵性舒适和社会舒适。手术作为一种风险治疗法,总会给患者带来各种的不适,如害怕手术疼痛,担心手术不成功等等,此时是患者身心最脆弱的时候。我们通过运用舒适护理的模式,可以最大限度的减轻患者对手术风险的精神负担,是他们对医护人员产生安全感,缓解术前各种不安和工具的心理。通过本次对我院160患者进行的舒适护理的研究,我们发现,将舒适护理运用于手术室护理之中,可以大幅提高患者的舒适度和对护理效果的满意度,使他们可以以最佳的心理状态接受手术,是手术可以顺利完成。
  参考文献
  [1] 卓燕. 手术室护理工作中舒适护理的应用[J].中国医药指南,2011,9(27):165.
  [2] 廖惠玲.舒适护理运用于手术室护理的探讨[J].当代医学,2014,20(11):134-135.
  [3] 李红迪.舒适护理运用于手术室护理的研究[J].现代护理,2014,13:169-170.
  [4] 肖华英.舒适护理在手术室中的应用[J].实用医技杂志,2006,13(10):1769-1780.
  [5] 时秋英.舒适护理在老年患者维持性血液透析中的应用[J].护士进修杂志,2009,24(19):1801-1811.
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