【摘 要】
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[目的]探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级患者宫颈冷刀锥切术(CKC)术后 1 年复发的危险因素.[方法]回顾性分析 2015 年 7 月至 2017 年 6 月在本院诊治的 280 例 CINⅢ级患者的临
【机 构】
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无锡市锡山人民医院妇产科,江苏 无锡 214100)(自贡市妇幼保健院妇科,四川 自贡 643000
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[目的]探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级患者宫颈冷刀锥切术(CKC)术后 1 年复发的危险因素.[方法]回顾性分析 2015 年 7 月至 2017 年 6 月在本院诊治的 280 例 CINⅢ级患者的临床资料,根据其 CKC术后 1 年复发情况,分为未复发组和复发组.单因素分析两组患者年龄、孕次、产次、绝经、手术病理切缘、术前CINⅢ级病变点数、家族史等基本资料,并根据单因素分析结果进行CINⅢ级患者CKC术后复发的多因素分析.[结果]280例患者术后随访 1 年,共有 236 例未复发,44例复发,复发率为 15.71%.单因素分析显示,复发组的绝经、手术病理切缘、术前CINⅢ级病变点数、吸烟、酗酒、宫颈疾病、术前 HPV感染、随访 6 个月后HPV感染,显著高于未复发组,差异均有统计学意义(P ＜0.05);两组年龄、孕次、产次、家族史比较差异无统计学意义(P ＞0.05).多因素 logistic回归分析显示:绝经、手术病理切缘、术前 CINⅢ级病变点数、宫颈疾病、HPV持续感染是CINⅢ级患者CKC术后复发的独立危险因素(P ＜0.05).[结论]绝经、手术病理切缘阳性、术前CINⅢ级病变点数、HPV持续感染及各种类型的宫颈疾病是 CINⅢ级患者 CKC术后复发的独立危险因素,临床可据此对患者进行预防性治疗,加大妇科疾病筛查力度,提高临床疗效,减少CIN复发率.
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