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胸痛是急诊患者就诊的主要原因之一,资料显示因胸痛而住院者可占总住院数的22%,大于60岁的老年人可占54%。胸痛的表现特点多种多样,其原因错综复杂。其中老年人胸痛不典型,多数与急症相关,是急诊医生的关注重点。1胸痛的常见原因造成胸痛的原因很多,比较危急和凶险的疾病包括急性冠状动脉综合征、主动脉夹层、动脉瘤、急性肺栓塞、气胸等,轻症包括反流性食管炎、胸膜炎、肺炎、肋间神经痛等。也可按照心源性胸痛和非心源性胸痛进行分类(见表1)。以冠心病心绞痛引起的胸痛最为多见。