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目的
评价冠状动脉解剖学评分—SYNTAX评分对冠状动脉旁路移植术(CABG)患者院内死亡的影响。
方法收集2017年7月至2018年12月期间天津市胸科医院心血管外科收治的1 301例单纯行CABG手术患者临床资料，其中男946例，女355例；年龄26～84岁，平均(63.0±8.3)岁。以术后院内全因死亡或自动出院为临床终点，分为生存组(1 281例)和死亡组(20例，包括死亡10例和自动出院10例)。对两组患者临床资料行单因素和多因素logistic回归分析，得出影响CABG术后院内死亡的危险因素，评价SYNTAX评分对CABG患者术后院内死亡的影响。
结果单因素logistic分析结果示，年龄、危急状态、术前最近1次肌酐水平、术前最近1次血白蛋白水平、术前最近1次N末端B型利钠肽原水平、NYHA心功能分级、乳内动脉使用、SYNTAX评分与术后院内死亡存在相关性。多因素logistic分析结果示，年龄≥75岁、糖尿病史、危急状态、肌酐清除率<85 ml/min、白蛋白<35 g/L、NYHA心功能Ⅲ～Ⅳ级、SYNTAX≥29分为CABG术后院内死亡的独立危险因素。
结论SYNTAX≥29分为影响本院CABG患者院内死亡的独立危险因素。