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【摘要】目的：脑卒中患者在社区康复护理时使用奥马哈系统，观察该种系统应用效果。方法：将我社区康复脑卒中58例患者作为观察对象，观察时间段为2018年2月2020年2月，分析脑卒中患者临床资料，获得奥马哈系统应用在患者康复护理中的效果。结果：对患者应用前后统计分析，评价患者认知、行为、状态干预后效果，除卫生、疼痛、排便功能没改善以外，其它方面有显著提高，（P<0.05）。结论：脑卒中患者社区康复护理时应用奥马哈系统效果明显，该种方法值得在临床上推荐使用。
【关键词】 脑卒中;社区康复护理;奥马哈系统
奥马哈是由美国研制的社区护理管理系统，该系统可以对患者健康问题进行全面的评估，并且针对患者情况提出优化护理措施，以此来提高患者的康复效果。在本组研究中，为了帮助脑卒中患者在社区早日康复，使用奥马哈系统管理社区脑卒中患者，并且统计2018年2月到2020年2月脑卒中患者使用奥马哈系统的应用效果，现报告如下。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
将我社区康复脑卒中58例患者作为观察对象，观察时间段为2018年2月2020年2月。本次编入的患者中，男30例，女28例，患者平均年龄63.15±3.15岁，脑卒中类型中脑出血患者30例，脑梗死患者28例，合并冠心病患者11例，合并糖尿病12例，合并高血脂13例，合并高血压22例。
1.2方法
本次使用奥马哈系统对本社区脑卒中患者管理，由护理人员收集患者资料，并且由专家简答患者提出的问题，再由护理人员根据专家提出的解决措施，对患者使用针对性的护理干预。患者接受护理干预措施后，护理人员使用奥马哈系统的评估量表对患者健康问题评估，同时做好患者资料工作收集，以便本次研究分析使用。
1.3平均方法
奥马哈系统中分成三个子系统，分别是分类系统、干预系统和问题结局系统。系统中设计的问题包括环境、生活心理、生理和健康等领域，总共问题42个，分值在0到4分，分值越高，患者情况越好。
1.4统计学
采用SPSS18.0统计，结果使用（x±s）表示，P<0.05，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1脑卒中患者认知结局情况
对脑卒中患者进行环境领域、社会心理领域、生理领域和健康行为领域认知干预，第一次认知干预和第三次认知干预对照，除疼痛和排便无差异以外，其它领域都有提高（P<0.05），结果有显著差异。
2.2脑卒中患者行为结局情况
脑卒中患者行为结局评价中，除卫生、疼痛功能和排便功能无改善以外，其它方面第一次家访行为结局和第三次家访行为结局都有所提高，（P<0.05），结果有显著差异。
2.3脑卒中患者状态结局情况
脑卒中患者状态结局评价中，除疼痛和排便没有改善，其它项目在第一家访和第三次家访对照中都有所改善，（P<0.05），结果有显著差异。
3 讨论
脑卒中患者在医院治疗后，许多患者会导致致残，影响患者的生活质量。为了帮助患者尽快恢复身体功能，提高患者的生活质量，需要对患者开展社区康复护理工作。在社区康复护理中，可以使用奥马哈系统对患者管理，通过奥马哈系统分析患者康复中存在的问题，并且提出针对性护理措施，以此来实现患者早日康复目的[1]。
在本次的研究研究中，有许多选项患者分值低于三分，比如，患者卫生情况、患者营养情况等，这些项目低于3分，由此可见患者和患者家属对脑卒中病症社区康复不够重视。患者对社区康复不重视，很难恢复患者身体功能，影响患者的生活质量。因此，在社区康复时，社区基层医院可以使用奥马哈系统对患者管理，并且在患者康复中遇见的问题，采用专家讲解的方法，帮助患者提高家庭护理效果，实现患者早日康复[2]。
在本组研究中，对比使用奥马哈系统第一次家访和第三次家访结果，患者除在疼痛和排便功能上沒有改善以外，其它方面都有所提高，由此可以获得，脑卒中患者社区康复护理时使用奥马哈系统效果明显，该种方法值得在临床上推荐使用。
参考文献：
[1]张立杰.采用奥马哈系统分析急性缺血性脑卒中患者延误就医原因的质性研究[J].当代护士（中旬刊），2020，27（03）：152-155.
[2]冯梅，何倩，杜洁.奥马哈系统在社区脑卒中溶栓患者康复护理中的应用[J].中国医学创新，2015，12（22）：85-88.
作者简介：
钟菲：江西抚州人、1980-5出生，本科学历，硕士学位，高级讲师/主管护师
熊艳芬：江西丰城人，1979-8出生，本科学历，硕士学位，高级讲师/主管护师
【关键词】 脑卒中;社区康复护理;奥马哈系统
奥马哈是由美国研制的社区护理管理系统，该系统可以对患者健康问题进行全面的评估，并且针对患者情况提出优化护理措施，以此来提高患者的康复效果。在本组研究中，为了帮助脑卒中患者在社区早日康复，使用奥马哈系统管理社区脑卒中患者，并且统计2018年2月到2020年2月脑卒中患者使用奥马哈系统的应用效果，现报告如下。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
将我社区康复脑卒中58例患者作为观察对象，观察时间段为2018年2月2020年2月。本次编入的患者中，男30例，女28例，患者平均年龄63.15±3.15岁，脑卒中类型中脑出血患者30例，脑梗死患者28例，合并冠心病患者11例，合并糖尿病12例，合并高血脂13例，合并高血压22例。
1.2方法
本次使用奥马哈系统对本社区脑卒中患者管理，由护理人员收集患者资料，并且由专家简答患者提出的问题，再由护理人员根据专家提出的解决措施，对患者使用针对性的护理干预。患者接受护理干预措施后，护理人员使用奥马哈系统的评估量表对患者健康问题评估，同时做好患者资料工作收集，以便本次研究分析使用。
1.3平均方法
奥马哈系统中分成三个子系统，分别是分类系统、干预系统和问题结局系统。系统中设计的问题包括环境、生活心理、生理和健康等领域，总共问题42个，分值在0到4分，分值越高，患者情况越好。
1.4统计学
采用SPSS18.0统计，结果使用（x±s）表示，P<0.05，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1脑卒中患者认知结局情况
对脑卒中患者进行环境领域、社会心理领域、生理领域和健康行为领域认知干预，第一次认知干预和第三次认知干预对照，除疼痛和排便无差异以外，其它领域都有提高（P<0.05），结果有显著差异。
2.2脑卒中患者行为结局情况
脑卒中患者行为结局评价中，除卫生、疼痛功能和排便功能无改善以外，其它方面第一次家访行为结局和第三次家访行为结局都有所提高，（P<0.05），结果有显著差异。
2.3脑卒中患者状态结局情况
脑卒中患者状态结局评价中，除疼痛和排便没有改善，其它项目在第一家访和第三次家访对照中都有所改善，（P<0.05），结果有显著差异。
3 讨论
脑卒中患者在医院治疗后，许多患者会导致致残，影响患者的生活质量。为了帮助患者尽快恢复身体功能，提高患者的生活质量，需要对患者开展社区康复护理工作。在社区康复护理中，可以使用奥马哈系统对患者管理，通过奥马哈系统分析患者康复中存在的问题，并且提出针对性护理措施，以此来实现患者早日康复目的[1]。
在本次的研究研究中，有许多选项患者分值低于三分，比如，患者卫生情况、患者营养情况等，这些项目低于3分，由此可见患者和患者家属对脑卒中病症社区康复不够重视。患者对社区康复不重视，很难恢复患者身体功能，影响患者的生活质量。因此，在社区康复时，社区基层医院可以使用奥马哈系统对患者管理，并且在患者康复中遇见的问题，采用专家讲解的方法，帮助患者提高家庭护理效果，实现患者早日康复[2]。
在本组研究中，对比使用奥马哈系统第一次家访和第三次家访结果，患者除在疼痛和排便功能上沒有改善以外，其它方面都有所提高，由此可以获得，脑卒中患者社区康复护理时使用奥马哈系统效果明显，该种方法值得在临床上推荐使用。
参考文献：
[1]张立杰.采用奥马哈系统分析急性缺血性脑卒中患者延误就医原因的质性研究[J].当代护士（中旬刊），2020，27（03）：152-155.
[2]冯梅，何倩，杜洁.奥马哈系统在社区脑卒中溶栓患者康复护理中的应用[J].中国医学创新，2015，12（22）：85-88.
作者简介：
钟菲：江西抚州人、1980-5出生，本科学历，硕士学位，高级讲师/主管护师
熊艳芬：江西丰城人，1979-8出生，本科学历，硕士学位，高级讲师/主管护师