【摘 要】
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目的探讨血浆B型钠尿肽(BNP)水平对甲状腺功能亢进性心脏病患者诊断和心功能状态评估的价值及其与甲状腺功能的相关性。方法采用微粒酶免疫测定法检测35例单纯甲状腺功能亢进
【机 构】
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中国医科大学附属第一临床学院检验科,中国医科大学临床医药学院,中国医科大学附属第一临床学院肿瘤放疗科
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目的探讨血浆B型钠尿肽(BNP)水平对甲状腺功能亢进性心脏病患者诊断和心功能状态评估的价值及其与甲状腺功能的相关性。方法采用微粒酶免疫测定法检测35例单纯甲状腺功能亢进患者、54例甲状腺功能亢进性心脏病患者和30例健康对照者的血浆BNP、血游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH),同时采用NYHA标准对54例甲状腺功能亢进性心脏病患者进行分级。结果甲状腺功能亢进组和甲状腺功能亢进性心脏病组患者血甲状腺激素FT3、FT4明显高于对照组(P<0.01),TSH明显低于对照组(P<0.01);血浆BNP水平甲状腺功能亢进组与健康对照组比较无明显差别(P>0.05),甲状腺功能亢进性心脏病组与对照组和甲状腺功能亢进组比较明显升高(P<0.01)。甲状腺功能亢进性心脏病组患者的心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级血浆BNP水平有统计学差异(F=11.41,P<0.001)。以甲状腺功能亢进性心脏病组血浆BNP为阳性,对照及甲状腺功能亢进组为阴性绘制ROC曲线,得出血浆BNP296.0ng/L为临界值,诊断甲状腺功能亢进性心脏病的敏感性和特异性分别为92.6%和93.80%。血浆BNP水平与心功能分级呈正相关(r=0.691,P<0.01),与甲状腺激素FT3、FT4水平无显著相关性(P>0.05)。结论血浆BNP是诊断甲状腺功能亢进性心脏病和评估心功能分级的有效指标。
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