患者女性,42岁。有慢性哮喘史7～8年。本次因晚间突发胸闷、呼吸极度困难急诊入院。检查:T36.2℃、P 116次/min、R 14次/min、BP 114/80 mmHg；烦燥、大汗、蹲位呼吸、全身紫绀、语言断续、语音低；巩膜、口唇紫绀,颈静脉轻度怒张；两肺哮鸣音,心音被哮鸣音掩盖难以听清；腹部平软,肝脾未触及,两下肢无浮肿。胸透:两肺透明度增强,肋间隙增宽,心影正常。心电图为窦性心律,PⅡ0.25 mV,STⅡ、Ⅲ、aVF下降0.05～0.1 mV,电轴右偏110°。化验:Hb 118 g/L、RBC 46×1012/L、WBC 10.2×109/L、N 0.68、E 0.10、CO2CP 35 mmol/L,血清钾5.2 mmol/L,钠、氯、钙离子正常，尿蛋白阴性。立即给予间断吸氧,2.5%氨茶碱10 ml+50%葡萄糖缓慢静注,地塞米松20 mg分两次静注。用药40 min哮喘基本控制,呼吸明显改善。能卧床休息,正常对话。复查:全身紫绀好转,两肺哮鸣音减少,心率92次/min,心律齐。当静滴(林可霉素1.2g+10%葡萄糖500 ml,60滴/min)150 ml时,患者突然抽搐,意识消失,急查:呼吸停止,心音听不到,血压测不到。心电图提示为室颤。抢救采用人工呼吸,心外按压,相继使用可拉明、洛贝林、肾上腺素、利多卡因、地塞米松等药。20 min时患者恢复心跳、呼吸,BP 70/40 mmHg,R 20次/min,HR 86次/min。心电图示恢复窦性心律。患者症状逐渐好转,病情平稳。次日,停用林可霉素,继用氨茶碱、激素等药治疗1周,未再出现以上症状。