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目的
探讨弥散张量成像(DTI)联合荧光素钠染色技术在脑功能区高级别胶质瘤(HGG)手术中的应用价值。
方法回顾性纳入2014年10月至2016年12月郑州大学第一附属医院神经外科收治的95例脑功能区HGG患者，其中49例(观察组)术前行增强MRI与DTI，术中应用荧光素钠染色技术引导切除肿瘤；46例(对照组)术前行MRI平扫与增强扫描，按传统方法切除肿瘤。术后72 h内复查MRI评估肿瘤切除程度，1个月后评估患者的肌力及Karnofsky功能状态评分(KPS)。
结果观察组的肿瘤全切除率明显高于对照组(83.7%对比45.7%，P<0.001)。观察组肌力下降的比率明显低于对照组(20.4%对比47.8%，P＝0.005)，而KPS评分改善率明显高于对照组(73.5%对比47.8%，P＝0.029)。观察组应用荧光素钠染色技术识别胶质瘤范围的灵敏度为91.7%(44/48)，特异度为90.0%(45/50)。
结论对脑功能区HGG患者应用DTI联合荧光素钠染色技术能够引导最大限度地切除肿瘤，最大程度地保护脑白质纤维束，降低手术致残率，提高患者的生命质量，值得临床推广。