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目的: 观察小剂量东莨菪碱贴膜、培哚普利和美托乐尔对急性心肌梗死患者,卡托普利和培哚普利对陈旧性心肌梗死患者心脏迷走神经张力的影响.方法: 随机安慰剂对照,双盲法给药.治疗前后用心电图机和数字化24 h Holter记录测定心率变异性时域参数和频域参数.用苯肾上腺素法测定压力反射敏感性.结果: 经皮东莨菪碱治疗明显增加心率变异性时域参数和频域参数及压力反射敏感性.口服培哚普利和美托洛尔可提高急性心肌梗死患者迷走神经张力,降低交感神经张力,卡托普利和培哚普利可提高陈旧性前壁心肌梗死患者心脏迷走神经张力,降低