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目的 探讨手术治疗Pilon骨折的疗效。方法对本组23例Pilon骨折，按Ruedi—Augower分型，采用不同手术固定方法，经随访，观察其治疗效果.结果23例骨折，一期愈合17例，延迟愈合4例，畸形愈合2例，按Mazur评分标准，优5例（21．7％），良13例（56.5％），可3例（13．4％），差2例（8．4％）。结论Pilon骨折治疗困难，手术前应充分评估软组织损伤情况，根据骨折类型选择恰当的固定方式，合理植骨，早期踝关节功能锻炼，可获得较满意的疗效。