研究喉基底样鳞状细胞癌(basaloid squamous cell carcinoma, BSCC)中人乳头状瘤病毒(HPV)及细胞周期相关蛋白的表达及意义。
方法收集北京同仁医院2005年1月至2011年12月332例喉鳞状细胞癌(SCC)病理资料，包括303例普通型SCC及29例喉BSCC，回顾性分析其中29例喉BSCC(8.7%)临床病理学特点，采用聚合酶链反应(PCR)反向点杂交方法检测HPV DNA，免疫组织化学SP法染色观察细胞周期相关蛋白p53、Ki-67、p16、p21、cyclin D1的表达，比较分析以上指标与肿瘤大小、分期、部位、淋巴结转移等主要病理学特点的关系，初步探讨HPV与细胞周期相关蛋白之间的相关性。
结果(1)29例喉BSCC男性27例，女性2例，年龄46～82岁(中位年龄62岁)，与普通型SCC相比，发病年龄、淋巴结转移个数、淋巴结转移率及声门上肿瘤的发生率略高，但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)喉BSCC中27.6%(8/29)检测到HPV DNA，且均为HPV16，HPV的表达与年龄、是否饮酒及分期、肿瘤大小等无关(P>0.05)。(3)31.0%(9/29)的喉BSCC表达p53，且p53阳性病例更容易发生于声门上并伴有淋巴结转移(P<0.05)。p16的阳性表达率为24.1%(7/29)，其淋巴结转移率略高于p16阴性病例，p21、cyclin D1的表达率分别为27.6%(8/29)和69.0% (20/29)，与年龄、肿瘤大小、分期、淋巴结转移、是否吸烟、饮酒等均无相关性(P>0.05)。(4)8例HPV阳性的BSCC只有3例p16阳性，HPV阳性组p21及Ki-67阳性指数比HPV阴性组增高(P<0.05)。
结论部分喉BSCC表达HPV，个别病例可能为HPV相关性喉BSCC，p16表达并不是喉BSCC HPV感染的可靠替代性指标。