【摘 要】
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目的:采用Meta分析的方法系统评价胃食管反流病和喉鳞状细胞癌的关系,为喉鳞状细胞癌的预防和治疗提供更好的科学依据。方法:全面检索PubMed、Embase、Web of Knowledge、CNK
【机 构】
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中国医科大学流行病学教研室·辽宁省高校肿瘤病因与预防重点实验室; 中国医科大学循证医学中心; 中国医科大学附属盛京医院临床流行病学教研室;
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目的:采用Meta分析的方法系统评价胃食管反流病和喉鳞状细胞癌的关系,为喉鳞状细胞癌的预防和治疗提供更好的科学依据。方法:全面检索PubMed、Embase、Web of Knowledge、CNKI、万方、维普和CBM数据库。制定纳入排除标准对文献进行筛选,并采用Newcastle-Ottawa Scale(NOS)标准对纳入文献进行质量评价。使用SAS 9.2统计学软件对数据进行χ2检验和Fisher确切概率法计算P值,用Stata 10统计软件进行Meta分析。根据异质性检验的结果选择模型合并各研究的OR值,并对合并后的结果进行发表偏倚评价和敏感性分析。结果:本研究共纳入9篇文献,包括32 348例喉癌患者和86 694名非喉癌患者。胃食管反流病在两组人群中的患病率分别为21.0%和11.0%。纳入的各文献质量均较高。合并后的OR值为2.01(95%CI:1.35~2.99),P<0.001。漏斗图和Egger检验均未发现明显的发表偏倚。亚组分析显示,胃食管反流病与喉癌的关联仅见于美国人群,合并后的OR值为1.71(95%CI:1.06~2.76),P<0.05。研究设计时对相关混杂因素进行匹配的亚组合并后的OR值略低于未匹配亚组。剔除两个大样本研究资料后,本研究结论不受影响。敏感分析结果显示,本研究结论稳定。结论:胃食管反流病与喉鳞状细胞癌的发生相关。
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