【摘 要】
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目的研究促性腺激素释放激素拮抗剂（GnRH-ant）对盆腔放疗所致大鼠卵巢功能损伤的防护作用及潜在保护机制。方法1．雌性Wistar大鼠10只，采用随机数字表法分为促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）组与GnRH-ant组，分别皮下注射醋酸戈舍瑞林0.25 mg（1次）、醋酸西曲瑞克5 μg（每天，连续10 d），动态观察两组大鼠血清黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）水平的变化。2.雌性Wis
【机 构】
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610041 成都，四川省肿瘤医院·研究所，四川省癌症防治中心，电子科技大学医学院附属肿瘤医院放疗中心,610041 成都，四川省肿瘤医院·研究所，四川省癌症防治中心，电子科技大学医学院附属肿瘤医院放
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目的研究促性腺激素释放激素拮抗剂（GnRH-ant）对盆腔放疗所致大鼠卵巢功能损伤的防护作用及潜在保护机制。
方法1．雌性Wistar大鼠10只，采用随机数字表法分为促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）组与GnRH-ant组，分别皮下注射醋酸戈舍瑞林0.25 mg（1次）、醋酸西曲瑞克5 μg（每天，连续10 d），动态观察两组大鼠血清黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）水平的变化。2.雌性Wistar大鼠40只，采用随机数字表法分为对照组、GnRH-ant组、放疗组、GnRH-ant+放疗组，分别给药及盆腔60Co照射200 cGy后，检测卵巢湿重与血清卵泡刺激素（FSH）、E2和抗缪勒管激素（AMH）的水平；分类计数卵巢内各级卵泡总数，评价卵巢功能的保护情况。两组间比较采用独立样本t检验，多组间比较采用最小显著性差异法。
结果1．GnRH-a组的LH、E2水平短暂升高后逐渐下降，10 d左右达最低值；GnRH-ant组的LH、E2水平迅速下降，4 d左右达最低值，且无"点火效应"。2.与放疗组比较，GnRH-ant+放疗组的卵巢湿重更高[（37.8±7.1）mg vs.（58.3±9.1）mg, t=5.61，P=0.000]、E2水平较高[（16.64±6.54）pg/mL vs.（57.49±13.45）pg/mL，t=8.64，P=0.000]、FSH水平较低[（27.74±7.75）mIU/mL vs.（8.35±1.43）mIU/mL, t=7.75，P=0.000]、AMH水平较高[（2.23±0.72）mIU/mL vs.（5.47±1.32）mIU/mL, t=6.81，P=0.000]、原始及初级卵泡数明显更高（27.6±5.1 vs. 46.2±12.3，t=4.42，P=0.000），且差异均有统计学意义。
结论GnRH-ant能迅速有效地抑制大鼠卵巢功能的损伤，且无给药后"点火效应"。放疗前给予GnRH-ant，会将大鼠卵巢内的卵泡发育停滞于原始及初级卵泡阶段，减轻放疗辐射对卵巢功能的损伤。
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