基于扎根理论的医院管理者视角下医师多点执业现存问题及对策的质性研究

来源 :中国全科医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:googto0726
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
背景医师多点执业是促进优质医疗资源下沉的重要举措,医院管理者是影响医师多点执业的重要因素,从医院管理者视角探讨医师多点执业存在的问题并提出相应的对策,有利于医师多点执业的推行。目的应用扎根理论方法结合质性研究软件NVivo 11.0,从医院管理者视角探讨贵州省医师多点执业的问题并提出相应对策。方法于2017年1—11月按照目的抽样结合理论抽样的方法对贵州省9个市/州53家医疗机构的78名管理者进行半结构化访谈,经开放式编码、主轴编码、选择性编码对医师多点执业的相关问题进行深入研究。结果经过三级编码,最终梳理出与医师多点执业相关的1 373个自由节点、102个树状节点、10个范畴、5个主范畴及3个核心范畴。核心范畴为发展前景、限制因素及执业条件。最后形成一条故事线:现阶段医院管理者认为虽然医师多点执业利弊共存并受多种因素制约,但是是发展趋势;执业形式应轮流由医院派出或在医疗联合体内开展多点执业,所获利益应由医师本人及其所在医院、科室共享,但对医疗责任损害分担的认识存在差异。结论在不损害第一执业机构权益,并合理分配多点执业所获利益和分担医疗损害责任的基础上,医院管理者支持医师多点执业。
其他文献
随着技术竞争的加速和全球化的发展,企业面临着更加复杂和更广范围的竞争领域,企业战略柔性的重要性越来越重要。文章在回顾战略柔性概念的基础上,揭示了企业战略柔性的内涵,
去年6月,随着一个越战老兵的去世,一份关于他的秘密也随之被揭开,他把它留给了世人和历史,却没有带进坟墓。  1961年,美国大兵史蒂夫当兵仅有7个月,便被派往越南参加第二次印度支那战争。7月20日,在经历了6次小战役后,长官一直在激励部下:最好的士兵是有血性没有思想,是一部服从命令的机器。史蒂夫恰恰相反,他有思想,时刻在思考战争的真正目的与意义。  战役中,史蒂夫站起来做了一个冲锋的姿势后,摔倒在
背景为应对老龄化,我国对医养事业给予大力扶持,致使医养结合社区居家养老服务机构数量剧增。但因我国"未富先老"的国情及养老事业起步较晚,医养结合养老模式存在医疗服务不