比较胃镜治疗与内科治疗对消化性溃疡出血患者的疗效

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  【摘要】目的:探析消化性溃疡出血患者采取胃镜治疗和内科治疗的临床疗效。方法:筛选2020年4月到2021年8月间本院收治72例该疾病患者进行研究,将72例患者随机分成两组,常规组(n=36)予以内科治疗,观察组(n=36)予以胃镜治疗,分析评估两组治疗情况以及临床效果。结果:观察组治疗后总有效率35(97.22%)远远高于常规组,组间数值对比差异比较显著(X2=3.956,P=0.047,P<0.05);同时治疗后观察组患者住院天数(13.36±1.41)d及止血时间(37.11±8.96)h均明显比常规组优,组间数值对比差异显著,所得结果为P<0.05。结论:采取胃镜治疗和内科治疗效果优良,能有效缓解其临床病症,还能减少再出血率,临床应用价值显著。
  【关键词】消化性溃疡;治疗方法;胃镜治疗;治疗效果;内科治疗
  消化性溃疡属于医院消化内科发病率比较高的一种疾病,多发生于儿童和成人,患者患上此病会表现出恶心反胃、黑便、腹脹、厌食等症状,并且会严重影响其生活质量。如果得不到及时的治疗,还会增加癌变的风险,对其生命安全造成了严重威胁。当前临床治疗该疾病经常用到的治疗方式是胃镜治疗和内科治疗,不仅治疗效果显著,在临床上还得到了广泛应用。基于此,文章以72例患者为例(研究时间:2020年4月到2021年8月),采用胃镜治疗和内科治疗手段,相关内容如下。
  1. 资料与方法
  1.1一般资料
  筛选2020年4月到2021年8月间本院收治72例该疾病患者进行研究,将72例患者随机分成两组,常规组36例中男19例、女17例,年龄23-78岁,平均(47.55±2.89)岁。
  观察组36例中男20例、女16例,年龄25-79岁,平均(47.66±2.91)岁,对于上述基础资料,两组差异并不显著(P>0.05)。
  1.2方法
  常规组:对36例常规组患者予以内科治疗,在患者入院以后医护人员要及时的清理其口腔内的血渍还有呕吐物,防止对患者的呼吸系统产生影响。若是患者存在呼吸困难的情况,应进行吸氧治疗,并将患者的下肢垫高,以保证患者的重要脏器功能都能获得充足的供血量。与此同时,还要为其建立科学的静脉通路,并给患者予以奥美拉唑,每天注射一次,每次注射40mg。
  观察组:对36例观察组患者予以胃镜治疗,在患者入院后,医护人员对其进行常规的胃镜检查,对患者病灶部位、形态以及大小等确认之后,再对其出血的部位给予肾上腺素加0.9%的氯化钠进行反复冲洗,但要注意吸干净其体内的积血。若患者出血量比较大,就需要对出血的位置使用金属钛夹子止血,并仔细观察有没有活动性的出血,待彻底停止出血后再退出胃镜。
  1.3观察指标
  临床治疗效果评价如下:有效表示患者经过治疗后胃内没有积血、且恶心反胃、黑便的症状全部消失;显效表示患者治疗后恶心反胃、黑便症状均得到明显的改善;无效表示患者症状和出血的情况没有得到好转,甚至还加重了病情。
  1.4统计学处理
  采纳SPSS26.0软件对于此次研究期间全部数据展开统计和分析处理,包含两组临床疗效和治疗情况。治疗情况用“ ”表示,检验方式为“t”;临床疗效用“[n/(%)]”表示,检验方式为“X2”,若P<0.05时,说明此项数据差异具有统计学价值。
  2. 结果
  2.1对比分析临床疗效
  观察组治疗后总有效率35(97.22%)远远高于常规组,组间数值对比差异比较显著,所得结果为(X2=3.956,P=0.047,P<0.05)。
  2.2对比分析治疗情况
  治疗后与常规组进行比较,观察组患者住院天数(13.36±1.41)d、及止血时间(37.11±8.96)h均明显比常规组优,组间数值对比差异显著,所得结果为P<0.05。
  3.讨论
  本病是比较常见和多发慢性疾病,并且发病时间较长,其临床症状表现为患者溃疡疼痛、恶心反胃、胃肠道症状、黑便、出血等。若治疗不够及时,很容易引起幽门梗阻和胃穿孔等很多并发症,情况比较严重时还会危及其生命。而胃镜治疗有着很高的安全性,且无痛苦,因此被临床广泛运用。针对溃疡出血患者而言,采用胃镜治疗能有效减轻其痛苦,还能缓解患者各种的症状,减少再出血发生概率,因此有助于患者的康复。
  在此次研究中,观察组患者治疗后总有效率35(97.22%)远远高于常规组,组间数值对比差异比较显著(X2=3.956,P=0.047,P<0.05);同时治疗后观察组患者住院天数(13.36±1.41)d及止血时间(37.11±8.96)h均明显比常规组优,组间数值对比差异显著,所得结果为P<0.05。说明实施胃镜治疗和内科治疗的方式治疗消化性溃疡出血效果优良,值得临床大力推广。
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