【摘 要】
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目的探讨清晨血皮质醇(PTC)及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平作为库欣病经蝶术后缓解标准的临床应用价值。方法纳入2009～2017年四川大学华西医院行经蝶手术的50例库欣病患者,采血
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目的探讨清晨血皮质醇(PTC)及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平作为库欣病经蝶术后缓解标准的临床应用价值。方法纳入2009～2017年四川大学华西医院行经蝶手术的50例库欣病患者,采血检测术后不同时段晨PTC及ACTH水平,分析术后晨PTC及ACTH的动态变化及对术后缓解的诊断价值。结果 36例患者术后缓解,其术后PTC较术前明显下降,术后3月开始回升,6至12月恢复至正常水平;术后早期ACTH较术前下降,长期随访其水平稍回升。14例患者术后未缓解,术后PTC及ACTH较术前无明显变化。术后次晨以及1周晨PTC<138 nmol/L诊断术后缓解的敏感度分别为70%与81%,特异度均为96%;术后次晨及1周晨ACTH<20 ng/L诊断术后缓解的敏感度分别为94%与96%,特异度分别为97%与96%。结论术后1周晨PTC<138 nmol/L、术后次晨及1周晨ACTH<20 ng/L对库欣病经蝶术后缓解具有较好的诊断价值。
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