探讨附加滤过对胸部DR图像质量和辐射剂量的影响。
方法对成人胸部模体行胸部DR摄影，采用自动曝光控制（AEC）技术，AEC档位分别选择－4、－2、0、2、4，管电压110 kV，附加滤过分别为0、1.0 mm Al、1.0 mm Al+0.1 mm Cu、1.0 mm Al+0.2 mm Cu。评价图像质量（包括相对噪声、对比噪声比）和辐射剂量（皮肤入射剂量、有效剂量）。皮肤入射剂量与有效剂量的关系采用线性回归分析，图像质量和有效剂量的相关性采用Pearson相关分析。
结果在AEC档位分别为－4、－2、0、2、4时，不同附加滤过的皮肤入射剂量分别为（0.023±0.004）、（0.034±0.007）、（0.045±0.009）、（0.056±0.010）、（0.067±0.012）mGy，有效剂量分别为（6.15±0.09）× 10-3、（9.02±0.15）×10-3、（11.94±0.16）×10-3、（14.89±0.09）×10-3、（17.80±0.12）×10-3mSv。不同附加滤过下，有效剂量与皮肤入射剂量呈线性正相关（r值均为1.000，P均<0.01）。AEC不变时，随着附加滤过增加，皮肤入射剂量降低，最大可降低34%。不同附加滤过下，随着有效剂量的增加，相对噪声降低，二者呈负相关（r值分别为-0.970、－0.966、－0.971、－0.971，P均<0.01）；随着有效剂量增加，CNR增加，二者呈正相关（r值分别为0.952、0.947、0.908、0.944，P均<0.05）。AEC不变时，随着附加滤过增加，相对噪声值降低，最大可降低13%；随着附加滤过增加，CNR增加，最大可增加4%。
结论胸部DR中，附加滤过可有效降低受检者皮肤入射剂量，提高图像质量，有效剂量变化不明显。